卵巢早衰

无保护性交史。

血清或尿液 hCG：阳性。

进展缓慢的症状、肥胖、多毛、痤疮、嗓音变低沉、男性形态的毛发生长或脱落、油性皮肤、体重增加、少排卵或无排卵月经周期至闭经（如果在围青春期发作，可能表现为月经初潮推迟）、阴毛初现提前、雄激素性脱发、黑棘皮症、腰臀围之比增加以及阴蒂增大。

血清 hCG：阴性；血清 FSH：正常；血清雌二醇：正常至升高；血清 AMH：升高；血清 TSH：正常；血清催乳素：正常；血清硫酸脱氢表雄酮 (dehydroepiandrosterone sulfate, DHEAS)：升高；总血清睾酮：升高，显著升高提示卵巢/肾上腺肿瘤；盆腔超声：多囊卵巢，子宫内膜条纹可变。

低体质指数 (BMI) （比理想体重低 10%）、第二性征正常、外生殖器和内生殖器正常。

血清 hCG：阴性；血清 FSH：低至正常（FSH 测定方法的变化范围大，不仅取决于周期时间，也取决于患者的年龄）；血清雌二醇：低；血清 AMH：低至正常；血清 TSH：正常；血清催乳素；正常；盆腔超声：子宫内膜条纹薄。

体重减轻、厌食、睡眠障碍、皮肤干燥、处方药、第二性征正常以及外生殖器和内生殖器正常。

低 BMI（比理想体重低 10%）；血清 hCG：阴性；血清 FSH：低至正常（FSH 测定方法的变化范围大，不仅取决于周期时间，也取决于患者的年龄）；血清雌二醇：低；血清 TSH：正常；血清催乳素；正常；盆腔超声：子宫内膜条纹薄。

体重减轻、厌食、睡眠障碍、皮肤干燥、处方药、第二性征正常以及外生殖器和内生殖器正常。

低 BMI（比理想体重低 10%）；血清 hCG：阴性；血清 FSH：低至正常（FSH 测定方法的变化范围大，不仅取决于周期时间，也取决于患者的年龄）；血清雌二醇：低；血清 TSH：正常；血清催乳素；正常；盆腔超声：子宫内膜条纹薄。

产科重度出血、低血压以及休克伴产后全垂体功能减退症（容量和血液复苏后）、恶心、呕吐、嗜睡、不能母乳喂养、心理功能减慢、疲劳、体重减轻、迟发性甲状腺功能减退症状、直立性低血压、腋毛和阴毛脱落、肾上腺危象（伴皮肤色素变浅）、乳房复旧以及眶周水肿。

血清 hCG：阴性；血清 FSH：低；血清雌二醇：低；血清 促甲状腺激素 (TSH) ：低；血清 T4：低；血清催乳素：低；血清生长激素：低；血清促肾上腺皮质激素 (ACTH) ：低至正常；血清钠：可能偏低；血清皮质醇（早晨）：可能偏低；脑 MRI：蝶鞍空泡或充满脑脊液，脑垂体可能较小；盆腔超声：子宫内膜条纹薄或多变。

进展快速的症状、肥胖、多毛、痤疮、嗓音低沉、男性形态的毛发生长或脱落、油性皮肤、体重增加、少排卵或无排卵至闭经；雄激素性脱发、阴蒂增大、男性形态的毛发生长、肌肉组织增加。

腹部和盆腔 MRI 会显示卵巢肿块；血清游离睾酮：升高；血清总睾酮：升高 (＜ 200 ng/dL [＜ 6.94 nmol/L])；血清 DHEAS：正常；血清卵泡刺激素(FSH) 、黄体生成素 (LH)、TSH 和催乳素：正常；血清雌二醇：正常至升高。

溢乳（某些患者）、头痛或视觉紊乱（催乳素瘤）；如果催乳素水平不是极高，可能表现为月经量少；视野缺损（某些患者）。

脑 MRI 可能显示垂体肿瘤；血清催乳素：升高；如果 ＞ 100 ng/mL，高度提示催乳素瘤；血清 FSH 和 LH：低至正常；血清雌二醇：低。

已知抗精神病药能增加高催乳素血症和月经不调的风险，由于多巴胺减轻抑制作用。

临床诊断。

在儿童晚期至成人早期出现；肥胖、多毛、痤疮、体重增加、有阴毛初现提前史；雄激素性脱发。

空腹血清 17-羟孕酮 (17-OHP) 水平 ＞ 200 ng/dL (＞ 6.06 nmol/L)；血清总睾酮：升高；血清游离睾酮：升高；血清 DHEAS：升高；血清 FSH、LH、TSH 和催乳素：正常；血清雌二醇：正常至升高。

患者第二性征发育正常但到 15 岁还没有月经，或者到 13 岁没有月经且没有其他青春期成熟征象。

评估最初应为临床特征（评估乳腺发育和毛发形态）评估、FSH 检查以及通过超声检查是否存在正常的女性生殖道。有时候，核型和/或血清睾酮测定可能有帮助。

身体特征包括身材矮小、蹼状颈、肘外翻（手臂提携角增大）、青春期无性发育。

Turner 综合征的核型是 45,XO。

闭经或月经量少，但规律，具周期性。

没有血雌激素过少征象。

子宫内膜刮除术或产后重度出血病史。

经阴道超声、盐水超声造影或宫腔镜显示瘢痕形成。

疲劳、甲状腺肿、突眼、睑后退、心动过缓或皮肤改变经常隐匿发病。

游离 T4 低，TSH 升高。