BMJ Best Practice

新兴疗法

氟喹诺酮类药物吸入治疗

在随机、安慰剂对照的 II 期临床试验中，纳入了呼吸道病原菌（包括假单胞菌）培养呈阳性的非囊性纤维化支气管扩张症患者，结果发现环丙沙星干粉吸入和脂质体环丙沙星吸入均可降低细菌载量。[67][68] 评估吸入氟喹诺酮类药物潜在益处的 III 期临床试验正在进行中。

中性粒细胞弹性蛋白酶抑制剂

AZD9668 是一种新型的、口服人类中性粒细胞弹性蛋白酶抑制剂，已证明其在健康对照者和 COPD 患者中，均可使中性粒细胞弹性蛋白酶活性降低＞90%。在一项随机、双盲、安慰剂对照 II 期临床试验中，纳入 38 例非囊性纤维化支气管扩张症患者，每次口服 AZD9668 60mg，每日两次，持续 28 日。主要终点为晨起时和晨起后痰标本中的中性粒细胞计数以及肺功能。该药的耐受良好，但与对照组患者相比，治疗组患者痰液中性粒细胞计数或中性粒细胞弹性蛋白酶活性无明显统计学差异。然而，痰液 CCL5（针对 T 细胞的一种趋化因子）显著下降，具有统计学意义。治疗组患者的 FEV1 也有小幅增加，可能不具有临床意义，但有统计学差异。在结局变量方面，可见显著的患者间和患者本身差异，因此需要更大型和更长期的研究来证实这些初步结果。[69]

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