BMJ Best Practice

监测

对于巴贝虫涂片检测呈阳性或巴贝虫 DNA 的 PCR 检测呈阳性的无症状性感染患者，应重复进行涂片和/或 PCR 检查，若寄生虫血症持续时间超过 3 个月，应考虑进行治疗。[6]

对于年轻且免疫功能正常的患者，以及疾病较轻且对治疗有反应的患者，无需进行长期监测。然而，在治疗期间或治疗后出现症状恶化的患者，则需要再次采用薄层血样涂片对复发的寄生虫血症进行评估。若患者外周血涂片显示持续性寄生虫血症（＞ 5% 的红细胞中有寄生虫）或症状持久，则应重复进行 PCR 检查，测定巴贝虫 DNA。

老年人及免疫功能受损的患者，其病情严重以及长期或复发性寄生虫血症的风险较高，因此，需要对此类患者进行密切随访。治疗期间，需要密切监测病情为中重度的患者，以了解是否有临床改善、寄生虫血症改善以及其他实验室异常改善。对病情严重的患者，需每天或隔天监测其红细胞压积和寄生虫血症百分比，直至寄生虫血症水平（有寄生虫的红细胞比例）降至 5% 以下。如果有必要，需要重复进行巴贝虫 DNA 的 PCR 检查。对于表现出治疗抗性的免疫功能受损患者，PCR 检查可用于证明感染是否清除，并确定何时可以中断治疗且不会导致感染复发。

在证实寄生虫血症清除前，患者应避免献血。[6]

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