BMJ Best Practice

患者指导

应建议吸烟患者停止吸烟。 应建议患者遵循临床医生关于如何逐渐增加预防药物至最大剂量的建议。 而且应当告知患者，几周后才能完全看到药物的效果。 一旦患者完全无头痛的时间达到2周，和/或一旦患者的通常发作丛集期已经过去，可以指导患者逐渐减少预防药物剂量。 对于慢性丛集性头痛，应建议患者一直服用预防药物，持续6-12个月，之后再考虑逐渐减量。 此后，只要头痛不再发作，患者就可以定期尝试减少剂量或停药。

服用曲坦类药物的患者若出现胸痛，必须尽早通知处方医生，在接受审查前不再服用曲坦类药物。

若适用，应当建议患者避免酒精和其他触发因素。NHS Choices: cluster headachesOrganisation for the Understanding of Cluster Headache (OUCH UK)

应告知育龄期女性在服用丙戊酸药物时必须遵循避孕计划。对于欧盟各国，欧洲药品管理局称此计划应包括以下内容：[40]

  • 评估患者妊娠的可能性；

  • 根据需要在开始治疗前以及治疗期间进行妊娠试验；

  • 告知有关丙戊酸治疗的风险以及整个治疗过程中有效避孕的必要性；

  • 至少每年由专科医师对现行治疗进行一次的评估；以及

  • 一份在每次此类年度审查中患者和处方医师都会详细检查的风险确认书，确认已给出并理解恰当的建议。

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