BMJ Best Practice

一级预防

大肠杆菌感染一级预防的主要措施包括去除危险因素。从根本上而言,该过程需要恰当地处理食品,包括从生产、加工、包装、储存、运输、分配、接收、进口到最终销售的各环节。

严格消毒,打破粪口传播途径,尤其应当重视洗手。食品生产各环节所涉及的工作人员以及摄入食物者,必须严格遵守各消毒步骤。

旅行者需尽可能遵循这些卫生规范,尤其是在发展中国家。目前已制定了国家和国际食物源性疾病监测方案,用于控制食物源性疾病的发生风险,[26] 食品安全一直是世界卫生组织的优先关注问题。[27]

旅行者可以通过避免生食水果和蔬菜,或剥皮后食用,避免接触或饮用污染的水,如冰块或非瓶装水减少传播风险。[28] 虽然一般不推荐,但铋剂或利福昔明可用于预防高风险患者出现旅行者腹泻。[29]

二级预防

食品制备的所有步骤,包括生产、加工、包装、储存、运输、进口和分配,都必须遵守严格的卫生标准,以避免食源性疾病。

美国食品药品管理局(FDA)为降低食源性疾病的发生风险,制定了相关标准。[61] 包括以下要求:

  • 在美国生产、加工、包装或保存人类或动物食物的国内和国外机构必须向 FDA 登记。

  • 所有生产、加工、运输、分销、接收或进口食品的设施必须保留记录,以备FDA确定污染食品的源头和使用者

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