BMJ Best Practice

筛查

大部分青春期延迟患者被检出或就医的原因是生长缓慢而不是青春期发育迟缓。生长缓慢由性激素分泌延迟导致,而其他病因导致生长缓慢非常罕见,例如生长激素缺乏。

尽管目前无用于检测儿童青春期发育延迟的推荐筛查项目,但如果已达初中入学年龄而身材矮小和生长速度缓慢,则应由家庭医生进行检查。目前的干预治疗通常为加速生长以及促进青春期进程。

有必要使用正确的年龄和性别特异性生长曲线图进行精确测量。必须注意根据孩子的实龄标绘身高和体重。

生长与遗传潜力密切相关。目标身高或父母身高中值计算如下:

女孩 =([母亲身高(英寸) + 父亲身高(英寸)]/2)- 2.5 英寸

男孩 =([母亲身高(英寸) + 父亲身高(英寸)]/2)+ 2.5 英寸。

生长速度决定了身高随时间的变化。该值采用 1 年内 2 个不同时间点获取的年度化身高差值计算。增长速度取决于年龄和青春期状态。身高沿生长图表上给定百分位数稳定增长说明生长速度正常。生长曲线向下穿过百分位数说明生长速度缓慢。

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