BMJ Best Practice

检查

首要检查

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检查
结果

血清 β-hCG

检查

血清 β-hCG 异常升高，高于孕龄相应值。

结果

常 ＞ 100,000 IU/L (100,000 mIU/mL)

全血细胞计数(FBC)

检查

贫血可能是由于持续性阴道出血以及血容量增加导致的稀释效应。

结果

可能显示贫血

血清 PT、PTT

检查

在因妊娠滋养细胞疾病而实施抽吸术时，严重出血的风险较大，并伴有 DIC 风险。

结果

可能延长

血清代谢检查组合

检查

如要使化疗药物达到最佳给药，可能必需肝脏和肾功能正常。

结果

可能显示肾或肝功能障碍

血清 TSH

检查

即使不存在 TSH 水平升高，血清 β-hCG 与 TSH 的交叉反应性也可能导致甲状腺毒症。

结果

正常

血型及抗体筛查

检查

血型检测确保在发生出血时可以获得合适血型的血液。

结果

A、B、AB、O；Rh 可能为阴性或阳性

盆腔超声波

检查

可能显示宫腔存在暴风雪样外观，不存在胎儿组成部分（完全性葡萄胎妊娠）；或小胎盘，伴有胎儿部分发育（部分性葡萄胎妊娠）。

结果

结果异常，呈子宫增大，可能显示卵巢囊肿。

胸部 X 光检查 (CXR)

检查

肺结节可能表明转移性疾病。

肺水肿可能继发于贫血或甲状腺功能亢进症导致的高输出性心力衰竭。

肺泡浸润可能是呼吸窘迫综合征的征象。

结果

可能显示肺结节、克氏 B 线、肺裂内积液、间质性斑纹、肺泡浸润

胎盘组织的组织学检查

检查

许多葡萄胎患者在出现典型体征和症状之前终止妊娠。[22][18]因此，大多数专家认为必须对流产组织进行组织学检查。

结果

胎盘绒毛伴有不规则结构，水肿伴有绒毛空化，滋养层增生



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