请注意,同一药物不同名称的剂型和剂量可能不同: 参见免责声明
葡萄糖酸钙 : 关于剂量和给药指南请参见当地方案
或
氯化钙 : 关于剂量和给药指南请参见当地方案
症状性低钙血症是一种急症,应尽快静脉注射葡萄糖酸钙或氯化钙。
应通过注射的方式补钙,以降低钙水平的波动。
静脉补钙过程中需要心电监测可能出现的钙诱发的心脏传导缺陷。 快速给药可能会造成心动过缓、低血压和血管扩张。 静脉补钙渗出可能会造成严重组织坏死和脱落。
应定期监测钙水平。
一旦急性症状消失,患者应过渡到口服补钙。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
骨化三醇 : 1 岁以下儿童:请遵医嘱;1 至 5 岁儿童:0.25 至 0.75 μg,口服,每日一次;5 岁以上儿童和成人:0.25 μg,口服,每日一次
如果补钙后效果不佳,可添加骨化三醇(一种维生素 D 代谢产物),以提高肠道的钙吸收。
PHP 患者没有维生素 D 缺乏症,因此必须注意避免维生素 D 用药过量。
骨化三醇的毒性较容易逆转,因为它半衰期较短且不储存在脂肪组织中。 因此,骨化三醇优于胆钙化醇和麦角钙化醇。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
氢氯噻嗪 : 儿童:1 - 2 mg/kg/天,分 2 次口服;成人:12.5 mg,口服,每日一次
噻嗪类利尿剂可以减少尿钙排泄,进一步提高钙水平。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
左甲状腺素 : 儿童:请遵医嘱;成人:初始剂量为 1.7 μg/kg/天,口服,每 2 至 4 周可根据反应增加 12.5 - 25 μg/天
甲状腺功能减退症是最常见的相关内分泌病,需要使用左甲状腺素终身治疗。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
促生长激素(重组) : 咨询专科医生以指导剂量
对于生长激素缺乏而身材矮小的儿童,使用生长激素治疗可能会有益。
1a 型 PHP 中生长激素缺乏的发病存在较大变化,使身材矮小的治疗时段受限。 目前正进行临床研究以确定病因和最佳治疗方案。 在该组中对人生长激素的作用进行了研究,研究人员证明青春期前儿童的可以达到正常的生长速度。[47] 在这一较小规模的系列研究中,只有一名儿童最终达到了正常身高。 这些发现表明,缺乏足够的生长激素释放激素作用是身材矮小的主要因素。
成熟延迟的儿童可能需要外源性睾酮或雌激素。
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