BMJ Best Practice

新兴疗法

抗病毒药

马立巴韦是可在体外环境中有效对抗 EB 病毒 (EBV) 的抗病毒药物,但尚未针对 EBV 进行任何人体试验。[21] 其他小型研究和病例报道显示,膦甲酸联用泼尼松龙和静脉注射免疫球蛋白、[56] 伐昔洛韦、[57] 更昔洛韦、[58] 缬更昔洛韦[59] 和针对 B 细胞的抗 CD20 单克隆抗体。[60]一项包括 7 项随机对照临床试验和 333 名患者的 Cochrane 评价发现,抗病毒药(例如,阿昔洛韦、伐昔洛韦)对 IM 的有效性尚不确定,并且证据的质量非常低。接受抗病毒治疗的患者康复所需的时间缩短(5 天),但结果并不精确,并且未明确对改善的评估方法。[61] 尽管关于抗病毒药物在重度 EBV 病毒感染治疗中的作用仍有争议,但对于有重度 EBV 病毒感染表现的患者和免疫功能正常的患者,医师也可考虑使用抗病毒药,作为皮质类固醇治疗的辅助用药。[37][62]

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