BMJ Best Practice

病因学

关于免疫耐受破坏和血小板自身免疫进攻的病因学原理尚未明确。遗传因素和免疫调节异常（主要是通过自身反应 T 细胞异常和环境触发）均可致疾病进展

病理生理学

ITP 中的血小板减少症是抗血小板抗体（主要是作用于 GPIIb-IIIa）所致，进而导致迅速清除脾脏中的血小板。自身抗体通过抑制正常的巨核细胞生长来阻碍因血小板减少症而代偿的骨髓生长。

近来出现有更多专注于非正常水平的血小板生成素的研究。这表明，ITP 的发病机理同时包含生产和破坏的过程，且这两种过程都可成为适合治疗的靶点。[8]

分类

免疫性血小板减少症的分型

1.原发性 ITP

2.继发性 ITP：

  • HIV

  • 丙型肝炎

  • 幽门螺杆菌

  • 免疫缺陷

  • Evans 综合征

  • 系统性红斑性狼疮

  • 淋巴组织增殖性疾病

  • 疫苗接种

  • 药物诱导。

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