特发性血小板减少性紫癜

外周血涂片检查可帮助鉴别真性血小板减少症和假性血小板减少症（即将血样放入盛有乙二胺四乙酸盐的玻璃瓶中，血小板计数呈假性减少现象；约有 0.1% 的成人会出现这种情况）。

患者将不会出现脊髓发育不良或其他异常（如中性粒细胞核分叶异常、有核红细胞、裂红细胞、不成熟粒细胞、大颗粒淋巴细胞）。其他细胞系（如红细胞和白细胞）应在正常范围内。

血小板计数＜100 × 10^9/L (＜100 x 10^3/μL)

年龄超过 60 岁（脊髓发育不良的风险将随着年龄的增长而增加）和对治疗无积极反应的患者，在对难治病例进行脾切除术之前，应先对其行髓活检或穿刺检查。

巨核细胞增加；未发现恶性肿瘤

应对所有患者行 HIV 感染的危险因素检查，以排除重要的鉴别诊断。

阳性或阴性

对于有幽门螺杆菌感染证据的患者，在治疗 ITP 的同时，应联合采用抗生素治疗来根除幽门螺杆菌感染。[12]Stasi R, Sarpatwari A, Segal JB, et al. Effects of eradication of Helicobacter pylori infection in patients with immune thrombocytopenic purpura: a systematic review. Blood. 2009;113:1231-1240.http://bloodjournal.hematologylibrary.org/cgi/content/full/113/6/1231http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18945961?tool=bestpractice.com

阳性

近期研究结果显示发病率更高和相关因素更广泛，因此建议高风险人群进行丙型肝炎血清学检查。[13]Rajan SK, Espina BM, Liebman HA. Hepatitis C virus-related thrombocytopenia: clinical and laboratory characteristics compared with chronic immune thrombocytopenic purpura. Br J Haematol. 2005;129:818-824.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15953010?tool=bestpractice.com

阳性或阴性

建议对高风险群体行乙型肝炎血清学检查。

阳性或阴性

隐性甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退可引起血小板减少症。

在对患者施行任何有风险的治疗之前，排除所有可引起血小板减少症的可逆性因素是非常重要的，因此，在进行选择性脾切除术之前，应对患者进行甲状腺功能检查。

此病因不太常见，因此对于无症状的患者在初期实验室检查中不进行此项检查。

检查结果可能为甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退

可检测出常见变异型免疫缺陷（CVID）或选择性 IgA 缺乏。

此项研究性检查可能对复杂病例有用。

在下血小板生成减少时升高；在血小板破坏增加时正常