BMJ Best Practice

案例

案例

上呼吸道疾病约3周后，一名 50 岁女性患者出现皮肤出血点、易瘀斑及牙龈出血症状。该患者无个人或家族性出血障碍史，且无用药史。在体格检查中，除出血点及瘀斑症状外，其他结果均正常。更确切地说，该患无淋巴结病或肝脾肿大。FBC 提示其患有血小板减少症，血小板计数为 12 x 10^9/L (12 x 10^3/μL)，但其他细胞系值均在正常范围之内。外周血涂片显示血小板减少症，但无其他异常情况。

其他表现

在约有半数的成人病例中，血小板减少症可能是在常规 FBC 或在其他疾病检查中偶然发现。患有 ITP 的患者通常会表现出正常的健康状态，且可能不会出现任何症状或体征。

少部分患者可能出现器官或危及生命的大出血症状，需要进行紧急治疗。

典型的儿童患者会出现突发的黏膜和皮肤出血症状，并伴有大量的皮肤瘀斑和出血点症状。

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