BMJ Best Practice

鉴别诊断

疾病
体征 / 症状
检查
体征/症状

直肠疼痛、出血、排便特别费力

检查

通过直肠指检进行临床诊断。

药物引起的便秘

体征/症状

症状出现与药物使用有明确的时间关系。

药物包括阿片类药物、钙通道阻滞剂和抗精神病药。

检查

停用相关药物可改善便秘症状。

体征/症状

疲倦、恶心、呕吐、食欲不振。

检查

校正血钙水平至大于2.75μmol/L(11mg/dL)。

体征/症状

体重增加、皮肤干燥、抑郁、疲劳、声音改变。

检查

原发性甲状腺功能减退的促甲状腺激素水平升高;中枢性甲状腺功能减退的促甲状腺激素水平降低。

体征/症状

多尿、烦渴、多食。

检查

空腹血糖:≥6.9mmol/L(126mg/dL)。

糖化血红蛋白:≥48mmol/mol(6.5%)。

随机血糖:≥11mmol/L(200mg/dL)伴多尿、多饮以及不明原因的体重减轻。

口服葡萄糖耐量试验异常。

体征/症状

身体受累部位运动和/或感觉功能发生变化。

检查

脊髓的计算机体层成像 (CT) 扫描或磁共振成像可能有助于确定病灶的位置和严重程度。

结肠狭窄

体征/症状

排便习惯的改变,包括粪便粗细;逐渐出现的症状。

检查

通过内镜直接观察或者钡灌肠进行诊断。

体征/症状

体重减轻、黑便、便血、排便习惯改变。

检查

通过内镜直接观察或者钡灌肠/CT进行诊断。

体征/症状

强直、运动不能、震颤。

检查

临床诊断。

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