BMJ Best Practice

鉴别诊断

疾病
体征 / 症状
检查

尿瘘(尿道阴道瘘、输尿管阴道瘘、膀胱阴道瘘)

体征/症状

不定时持续的漏尿,且不合并其它症状。

检查

在行盆腔检查和窥镜检查后发现可视阴道漏尿和瘘道形成时,可以行膀胱镜、排泄相的尿道膀胱造影、静脉肾盂造影或逆行的肾盂造影,以明确可疑的尿瘘的位置。

异位输尿管

体征/症状

临床上很难鉴别

根据输尿管开口的位置不同,而有不同的自述。

检查

由于异位输尿管或尿道憩室引起的尿失禁在体格检查或膀胱镜检查时可发现。静脉肾盂造影可以发现解剖异常。

体征/症状

可见血尿

检查

尿常规可见红、白细胞和亚硝酸盐。

尿培养可以呈阳性。

体征/症状

尿频和排尿时刺激症状。

检查

粘膜表层由表皮细胞转化为以旁基底细胞为主。

可见阴道内PH增加。

妊娠

体征/症状

不合并排尿时刺激症状的尿频或尿失禁。

膀胱有效容量减少。

检查

尿人绒毛膜促性腺激素阳性。

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