BMJ Best Practice

鉴别诊断

疾病
体征 / 症状
检查

甲状腺功能减退，原发性

体征/症状

疲乏

抑郁

不耐寒冷

嗜睡

毛发干枯

便秘

皮肤干燥

肌肉痉挛

注意力减退。

检查

游离T4：低

TSH：升高。

甲状腺机能减退，中枢性

体征/症状

疲乏

抑郁

不耐寒冷

嗜睡

毛发干枯

便秘

皮肤干燥

肌肉痉挛

注意力减退。

检查

游离T4：低

TSH：低水平或者正常。

库欣综合征

体征/症状

中心性肥胖

满月脸

皮纹

多毛症

脂代谢障碍

高血压

糖尿病

抑郁。

检查

尿游离皮质醇浓度＞50靰g/24h

小剂量地塞米松抑制试验：次日晨血清皮质醇＞50nmol（＞1.8ug/dl）。

肥胖可能导致假阳性结果。 若怀疑，进一步行相关检查。

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