BMJ Best Practice

变应性鼻炎

鉴别诊断

疾病

体征 / 症状

检查

体征/症状

散发或持续性常年症状并非由 IgE 介导的免疫病理事件所导致。

疼痛/压迫感和鼻后滴漏感常见。

鼻痒和打喷嚏较少见。

可能存在非过敏性的诱因，例如强烈的气味、香水、香烟、烟雾、天气相关变化。

儿童少见。症状更常出现在 20 岁以后。[46]

检查

除了不存在阳性过敏试验，没有单一的特异性鉴别特征。

体征/症状

急性（小于 2 周），亚急性（2-6 周）。

常由感染性原因引起的急性疾病。

可能表现为咳嗽、黏液变色、面部压迫感/疼痛。[47]

检查

诊断通常为临床诊断。

体征/症状

症状超过 12 周。通常需影像学资料辅助诊断。常见的临床特征之一是嗅觉减退或丧失。

慢性炎症是比细菌性感染更常见的特征表现，尤其是在成年人中。[47]

常见的特征是伴有鼻息肉病的慢性鼻窦炎以及不伴有鼻息肉病的慢性鼻窦炎。

检查

从定义上来说，慢性鼻窦炎的患者的鼻窦 CT 结果是异常的。

体征/症状

急性（小于 2 周）鼻炎发作表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、不同程度的鼻痒。可能出现咽喉痛、肌肉疼痛、头痛、发热、黏液变色。更常见于春季至秋季。

检查

诊断通常为临床诊断。

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