BMJ Best Practice

案例

案例#1

患者，男，70岁，长期吸烟史，有6个月的间歇性腹痛和恶心。 患者主诉皮肤瘙痒，以及近2个月由于食欲降低，体重降低了10kg。 在体检中有结膜黄疸和上腹部压痛,但没有腹部肿块或淋巴结肿大。 血液测试表明胆红素、碱性磷酸酶升高；其余的血液指标在正常范围内。

案例#2

一名 45 岁的女性患者，主诉定位不明确的上腹部疼痛。给予质子泵抑制剂、止痛药和抗酸药治疗 3 个月无效，并且患者还开始出现背痛。使得患者进行了初始上消化道内镜检查，结果正常。首次就诊 4 个月后，上腹部超声检查显示胰腺肿块与肝转移。

其他表现

因为没有明确的症状或胰腺癌的早期征兆，临床诊断困难，患者通常发展为晚期疾病。 50岁以上新发糖尿病但没有阳性家族史或其他糖尿病的危险因素应考虑诊断胰腺癌。[4] 无原因的急性胰腺炎可能是胰腺癌的第一征兆。 由于胰腺癌患者发生血栓栓塞的风险增加，静脉血栓形成或移位性血栓性静脉炎（Trousseau's征）也可以成为首发症状。

使用此内容应接受我们的免责声明。