BMJ Best Practice

预后

可切除性肿瘤(I期)

确诊时只有15%-20%的患者病灶可切除, 然而即使这部分患者接受了根治性手术,中位生存期也只有15-19个月,5年生存率20%。 预后相关因素包括切缘阴性,肿瘤DNA,肿瘤大小、有无淋巴结转移。[47]

局部进展不可切除性肿瘤(III期)

约 30% 的患者为局部晚期胰腺癌。 虽然联合或不联合放疗的化疗可以适度提高生存率并改善姑息治疗效果,但很少能控制癌症。 经过几个多月的治疗,患者常常出现局部进展或出现新的转移。[47] 这部分患者很可能有隐匿的亚临床转移灶,需考虑新方案进行治疗。 分子因子如K-ras,表皮生长因子受体,PTEN或AKT,循环肿瘤细胞检测可作为作为预测因素。[113]

远处转移(IV期)

50%-55%转移瘤的患者生存期进3-6个月, 生存期取决于肿瘤负荷和患者身体状况。[47]

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