BMJ Best Practice

案例

案例#1

一名 42 岁的男性因无功能垂体大腺瘤进行了经蝶骨手术。 术前,动态垂体激素检查均正常,液体出入量也正常。 术后两日,患者出现急性多尿、极度口渴和多饮。 患者在接下来的 24 小时内的尿量为 6L,且夜尿频繁。

案例#2

一名 75 岁女性向家庭医生主诉进行性疲乏和不适 6 个月,伴多尿、多饮、夜尿。 她长期患有双相情感障碍,过去 15 年一直都在接受锂治疗。

其他表现

非创伤性病因引起的尿崩症患者,一般起病隐匿。 严重容量不足或高钠血症比较少见,因为口渴反应通常足以代偿。 但是,如果不能自由饮水(例如,儿童和老年患者,以及意识或身体障碍或不渴症患者),则容量不足和/或高钠血症可能明显严重。

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