二尖瓣脱垂

主动脉喷射样喀喇音在收缩期较二尖瓣脱垂的出现早，其在胸骨上段右侧最易被闻及。 音响时间不受动态动作影响。

超声心动图对于二叶主动脉瓣疾病有诊断意义，因为在这种情况下可探查到一特征性主动脉瓣打开的动作。

肺动脉喷射样喀喇音在收缩期较二尖瓣脱垂的出现早，其在胸骨上段左侧最易被闻及。 音响时间不受动态动作影响。

超声心动图对于肺动脉瓣瓣膜性疾病有诊断意义，因为在这种瓣膜情况下观察到的异常活动或多普勒征象是明显的。

可能有体重减轻、发热、不适的症状。 可能检查到舒张期肿瘤扑落音或类似于二尖瓣狭窄的舒张期杂音。

左心房内可见异质性团块，有可能无蒂。 经食管超声心动图可能比经胸超声心动图发现更多的细节。 实验室评估可显示白细胞增多。

病史显示存在既往心肌梗死病史。检查出的杂音特征与二尖瓣脱垂相关的反流杂音相似。可能是收缩晚期或全收缩期的杂音，这与重度二尖瓣脱垂相关的二尖瓣反流杂音相似。无喀喇音。

心电图提示陈旧性心肌梗死。 超声心动图可描述乳头肌及左心室运动不能或反向运动的状态。 与二尖瓣脱垂中二尖瓣后叶过度活动相比，其活动受限。

A 型链球菌性咽炎病史，伴有游走性大关节炎、发热、皮疹及皮下结节。风湿性心脏病通常在感染 10-20 年后发生。检查出的杂音特征与二尖瓣脱垂相关的反流杂音相似。通常为全收缩期杂音，可能与重度二尖瓣脱垂相关的二尖瓣反流杂音相似。无喀喇音。

心电图可提示心脏传导阻滞。 超声心动图检查在有两叶活动受限的证据下是有诊断意义的。 在二尖瓣狭窄时，其瓣膜打开时因穹窿样改变在一定程度上常伴有反流。

发热、恶寒、大汗、体重减轻、Osler小结节、指甲下出血、Janeway损害、Roth斑、瘀点

超声心动图显示有赘生物，特别在瓣膜的心房侧。经食管超声心动图可能比经胸超声心动图的敏感性更高。或许可见白细胞增多、贫血、红细胞沉降率升高、镜下血尿。

三尖瓣脱垂时也可能产生收缩中期的喀喇音，其在左侧胸骨下缘最易被闻及，偶可在右侧胸骨旁下缘被闻及。 其出现在第一心音间，当吸气或其他增加右心室回流的调节后，三尖瓣喀喇音常增强。

超声心动图有诊断意义，但三尖瓣脱垂和二尖瓣脱垂往往同时存在，而单纯的三尖瓣脱垂较少。