地高辛过量

可以是急性的或慢性的，有意的或意外的。

典型表现为胃肠道，心血管症状和/或全身症状。

诊断的依据是症状和实验室数据。在治疗性地高辛剂量下（0.6-1.2nmol/L[0.5~0.9ng/ml]），心电图通常显示PR间期延长和下斜型ST段压低。如果过量，心电图也表现自律性升高（室性期前收缩）、房室结阻滞和慢心室率。

治疗包括地高辛特异性抗体片段和支持治疗。当无法使用抗体片段时，利多卡因和苯妥英可用于心律失常的治疗。

接受正确治疗的慢性地高辛中毒患者不会出现中毒的远期并发症，只要在治疗之前没有出现缺氧性脑损伤、心肌梗死或终末期心律失常。

地高辛是美国地区最常见的强心苷类处方药。强心苷类药物在充血性心力衰竭水肿的治疗中的使用已经超过了两百年，此类药物在今天已经得到了更为广泛深入的了解。[1]Withering W. An account of the foxglove, and some of its medical uses: with practical remarks on dropsy and other diseases. Birmingham: Swinney for Robinson; 1785.在治疗剂量下，强心苷类药物会增加心脏收缩力，并控制心率。地高辛中毒的临床诊断部分取决于心电图结果，如自动节律性增加和房室结阻滞表现（室性早搏、心室反应减缓）。血清地高辛浓度 (SDC) 通常高于 0.6 至 1.2 nmol/L（0.5 至 0.9 ng/mL）的治疗范围，但可能不会升高。除了药物接触，中毒也可能来自与含有强心苷的植物和动物的接触，包括罗布麻、毛地黄、幽谷百合、夹竹桃、黄花夹竹桃、红羽花和布福蟾蜍物种。虽然这些其他来源的毒素在临床表现上是类似的，但是本专题文章仅详细讨论了来自地高辛的毒性。