BMJ Best Practice

一级预防

糖尿病患者可通过尽量减少足部创伤和预防足部溃疡来预防骨髓炎。[15] 应评估这些患者足部是否存在缺血，并应有多学科足部团队（例如足部医疗）的介入以改善患者结局。[19]

应对患者进行正确足部护理的教育，包括对足部进行每日检查。为避免皮肤皲裂，必须每天清洗足部，并使用保湿霜。此外，患者还应避免可对血管炎性神经病足造成不必要外伤的活动。包括赤足走路或穿着不合脚的鞋。[20]

二级预防

对于医生来说，预防重点应为降低慢性感染形成的可能性。清创术、伤口冲洗和肌瓣或带血管组织移植可清除坏死组织、降低细菌负荷量、填充死腔（利用带血管组织），因而在预防和治疗中发挥着重要的作用。以培养结果为指导的抗生素治疗对降低急性和慢性骨髓炎的发病率也起到了主要作用。对污染死骨的内固定无疑会引发骨髓炎，因此必须避免。[107]

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