BMJ Best Practice

预后

在指定病房中通过密切的多学科工作管理骨髓炎，可有很高的成功率和很高的患者满意度评分。进行早期干预的预后通常更好，尤其是有植入物感染的情况下。对这些病人治疗的延迟可能会使患者的长期结局有所恶化。骨髓炎下肢的功能性结局依赖于足和膝盖的状态。

若急性骨髓炎能够及时诊断并充分治疗，大多数患者都能康复，并且无长期并发症。

慢性骨髓炎是否能治疗成功很大程度上取决于患者的疾病类型（Cierny-Mader 分类的 A、B、C 类）。[1] 一项对 1966 名患者的研究显示，首次治疗的成功率在 A 类患者中为 96%，在 B 类患者中为 73%。[88]对首次治疗失败患者进行的再次治疗，在 A 类和 B 类患者中 2 年的成功率均为 95%。

感染复发可能较早或较晚出现。早期复发通常见于停用抗生素不久，可通过再次手术治疗。大部分复发的患者在手术后 2 年内出现症状，不过也有一些患者在数年后才复发。

现在有许多发表的病例系列报道在治疗 2 年后或更长的时间内，有超过 90% 的病例肢体没有感染。[78][80][85][88]这些系列报道来自成立了多学科团队的治疗中心，可提供多方面的治疗。

虽然随着时间的推移，复发的可能性越来越低，但永远也不可能完全确定感染已经被清除。在有些病例中，因休眠的细菌引发了感染的急性发作，从而导致感染在手术后多年复发。这些患者中许多人有很长的无病间期，而有些患者在感染复发前因其他病因死亡。

使用此内容应接受我们的免责声明。