风险评估量表:存在中等质量的证据表明,对于大多数患者而言,通过使用量表来决定预防措施将导致无效或效率低的处理。四种压疮评估量表的预测价值已被评估,这些量表包括:Norton 量表、Waterlow 量表、Braden 量表[34]Schoonhoven L, Haalboom JR, Bousema MT, et al. Prospective cohort study of routine use of risk assessment scales for prediction of pressure ulcers. BMJ. 2002;325:797.http://www.bmj.com/content/325/7368/797.fullhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12376437?tool=bestpractice.com 以及 Ramstadius 量表[33]Webster J, Coleman K, Mudge A, et al. Pressure ulcers: effectiveness of risk-assessment tools. A randomised controlled trial (the ULCER trial). BMJ Qual Saf. 2011;20:297-306.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21262791?tool=bestpractice.com。
系统评价或者受试者>200名的随机对照临床试验(RCT)。
风险评估量表:存在中等质量的证据表明,对于大多数患者而言,通过使用量表来决定预防措施将导致无效或效率低的处理。四种压疮评估量表的预测价值已被评估,这些量表包括:Norton 量表、Waterlow 量表、Braden 量表[34]Schoonhoven L, Haalboom JR, Bousema MT, et al. Prospective cohort study of routine use of risk assessment scales for prediction of pressure ulcers. BMJ. 2002;325:797.http://www.bmj.com/content/325/7368/797.fullhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12376437?tool=bestpractice.com 以及 Ramstadius 量表[33]Webster J, Coleman K, Mudge A, et al. Pressure ulcers: effectiveness of risk-assessment tools. A randomised controlled trial (the ULCER trial). BMJ Qual Saf. 2011;20:297-306.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21262791?tool=bestpractice.com。
清创技术:一项关于清创技术的系统综述表明尚缺乏足够证据来比较不同的清创方法。[67]Bradley M, Cullum N, Sheldon T. The debridement of chronic wounds: a systematic review. Health Technol Assess. 1999;3:iii-iv,1-78.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10492854?tool=bestpractice.com
系统评价或者受试者>200名的随机对照临床试验(RCT)。
清创技术:一项关于清创技术的系统综述表明尚缺乏足够证据来比较不同的清创方法。[67]Bradley M, Cullum N, Sheldon T. The debridement of chronic wounds: a systematic review. Health Technol Assess. 1999;3:iii-iv,1-78.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10492854?tool=bestpractice.com
伤口愈合速度:水凝胶敷料是否比次氯酸盐或聚维酮碘浸泡过的纱布敷料更有助于伤口愈合仍不清楚。
系统评价或者受试者>200名的随机对照临床试验(RCT)。
伤口愈合速度:水凝胶敷料是否比次氯酸盐或聚维酮碘浸泡过的纱布敷料更有助于伤口愈合仍不清楚。
负压疗法用于压疮治疗的临床获益:关于真空或局部负压疗法的系统综述得出的结论是,这些疗法的临床获益缺乏足够证据支持,但有大量过早中止或未发表的试验值得注意。[76]Gregor S, Maegele M, Sauerland S, et al. Negative pressure wound therapy: a vacuum of evidence? Arch Surg. 2008;143:189-196.http://jamanetwork.com/journals/jamasurgery/fullarticle/401480http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18283145?tool=bestpractice.com[77]Ubbink DT, Westerbos SJ, Nelson EA, et al. A systematic review of topical negative pressure therapy for acute and chronic wounds. Br J Surg. 2008;95:685-692.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18446777?tool=bestpractice.com[78]Van Den Boogaard M, De Laat E, Spauwen P, et al. The effectiveness of topical negative pressure in the treatment of pressure ulcers: a literature review. Eur J Plast Surg. 2008;31:1-7.
系统评价或者受试者>200名的随机对照临床试验(RCT)。
负压疗法用于压疮治疗的临床获益:关于真空或局部负压疗法的系统综述得出的结论是,这些疗法的临床获益缺乏足够证据支持,但有大量过早中止或未发表的试验值得注意。[76]Gregor S, Maegele M, Sauerland S, et al. Negative pressure wound therapy: a vacuum of evidence? Arch Surg. 2008;143:189-196.http://jamanetwork.com/journals/jamasurgery/fullarticle/401480http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18283145?tool=bestpractice.com[77]Ubbink DT, Westerbos SJ, Nelson EA, et al. A systematic review of topical negative pressure therapy for acute and chronic wounds. Br J Surg. 2008;95:685-692.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18446777?tool=bestpractice.com[78]Van Den Boogaard M, De Laat E, Spauwen P, et al. The effectiveness of topical negative pressure in the treatment of pressure ulcers: a literature review. Eur J Plast Surg. 2008;31:1-7.
高压氧疗法用于压疮治疗的临床获益:系统综述没有就高压氧疗法是否对压疮的治疗有任何好处得出结论。[81]Kranke P, Bennett M, Martyn-St James M, et al. Hyperbaric oxygen therapy for chronic wounds. Cochrane Database Syst Rev. 2015;(6):CD004123.http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD004123.pub4/fullhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26106870?tool=bestpractice.com[82]Roeckl-Wiedmann I, Bennett M, Kranke P. Systematic review of hyperbaric oxygen in the management of chronic wounds. Br J Surg. 2005;92:24-32.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15635604?tool=bestpractice.com
系统评价或者受试者>200名的随机对照临床试验(RCT)。
高压氧疗法用于压疮治疗的临床获益:系统综述没有就高压氧疗法是否对压疮的治疗有任何好处得出结论。[81]Kranke P, Bennett M, Martyn-St James M, et al. Hyperbaric oxygen therapy for chronic wounds. Cochrane Database Syst Rev. 2015;(6):CD004123.http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD004123.pub4/fullhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26106870?tool=bestpractice.com[82]Roeckl-Wiedmann I, Bennett M, Kranke P. Systematic review of hyperbaric oxygen in the management of chronic wounds. Br J Surg. 2005;92:24-32.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15635604?tool=bestpractice.com
泡沫床垫和传统床垫的比较:低质量的证据表明泡沫床垫比传统医院床垫更能减少高风险人群压疮的发病率。
系统评价或者受试者>200名的随机对照临床试验(RCT)。
泡沫床垫和传统床垫的比较:低质量的证据表明泡沫床垫比传统医院床垫更能减少高风险人群压疮的发病率。
伤口愈合速度:低质量证据表明,和传统护理(定期改变体位,气垫床褥,羊皮垫,凝胶垫和肢体保护器)相比,使用气-水化床垫使压疮在15天内的愈合速度更快。
系统评价或者受试者>200名的随机对照临床试验(RCT)。
伤口愈合速度:低质量证据表明,和传统护理(定期改变体位,气垫床褥,羊皮垫,凝胶垫和肢体保护器)相比,使用气-水化床垫使压疮在15天内的愈合速度更快。