病史和查体
关键诊断因素
存在危险因素
关键因素包括炎症性疾病、HLA-B27 阳性、眼部外伤以及免疫抑制状态。
疼痛（前葡萄膜炎）
有时被描述为眼眶钝痛，常见于前葡萄膜炎。
中间和后葡萄膜炎一般无眼痛表现。
视力下降
可以被表达为视物模糊、视力下降或视野缩小（中间或后葡萄膜炎）。
粘连
虹膜可以与角膜（前粘连）或晶状体（后粘连）形成虹膜粘附，通常在急性炎症期形成，并且可在裂隙灯检查中发现。
前粘连和后粘连均在慢性前葡萄膜炎患者中最为常见。
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 前葡萄膜炎伴后粘连由 Mr Hugh Harris 提供；经许可使用 [Citation ends].
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 该患者因葡萄膜炎出现虹膜后粘连（虹膜和晶状体前囊膜粘连）BMJ Case Reports 2012; doi:10.1136/bcr.12.2011.5418. 经许可使用 [Citation ends].
前房闪辉
闪辉是前葡萄膜炎的显著特点，通过在前房房水中发现炎症和白细胞漂浮可以确定。白细胞在眼睛前房沉积可形成前房积脓（或液平面）。
前房闪辉按严重程度分为 0 至 4+ 级。[2]
角膜后沉着物
由淋巴细胞在角膜内皮上聚集而成，分为肉芽肿性和非肉芽肿性，见于前葡萄膜炎。
羊脂状 KP 是肉芽肿性炎症疾病的特征性表现，进行裂隙灯显微镜检查时，可在前房看见。在非肉芽肿性疾病中，可见细小尘状 KP 在角膜内皮形成。在肉芽肿性葡萄膜炎中，可形成 Koeppe 结节（位于瞳孔括约肌缘的细胞簇）。在严重病例中，可形成 Busacca 结节（见于前房的细胞簇；罕见）。
其他诊断因素
流泪
流泪，但无脓性分泌物。
畏光
对光刺激敏感常见于前葡萄膜炎。
飞蚊症
由玻璃体炎引起，见于后葡萄膜炎。
红眼但无分泌物
见于前葡萄膜炎。
瞳孔缩小或无反应
见于前葡萄膜炎。
眼压降低
见于前葡萄膜炎。少数情况下眼压可能升高。
视网膜渗出和水肿、视神经水肿
为识别玻璃体炎（见于中间和后葡萄膜炎）的这些体征，应散瞳后行眼底检查。
视网膜血管鞘
视网膜血管鞘或沿着血管壁积聚的炎症细胞可见于中间和后葡萄膜炎，这是由视网膜炎造成的。通过眼底镜检查可以见到。在结节病患者中，这些病变可表现为蜡滴样病变。此外，荧光素眼底血管造影可发现血管渗漏（血管周围染色）和毛细血管无灌注。
黄斑水肿
有黄斑水肿的中间或后葡萄膜炎患者可能出现视物变形以及色觉改变。
视盘肿胀
部分中间和后葡萄膜炎患者行散瞳眼底检查时可见到。
视网膜出血
视网膜及其血管的损伤可导致血管渗漏，引起视网膜或玻璃体出血。在患有中间和后葡萄膜炎时，可见到此改变。
睫状充血
睫状充血是结膜充血的一种，其特点为在角膜缘处加重，以前葡萄膜炎常见。
角膜水肿
可见于前葡萄膜炎。
危险因素
关节、肠道或皮肤的炎症性疾病
约有一半的葡萄膜炎患者在就诊时伴有系统性疾病，例如结节病、特应症、青少年特发性关节炎 (juvenile idiopathic arthritis，JIA) 和炎症性肠病。高达 50% 的强直性脊柱炎患者可出现前葡萄膜炎。
人类白细胞抗原-B27 (human leucocyte antigen-B27, HLA-B27) 检测阳性
约 49% 的前葡萄膜炎患者的 HLA-B27 检测结果呈阳性。[9]
眼部外伤
应注意眼外伤史和高危职业（例如金属加工）史。
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