干扰素α
有限的研究表明,干扰素α联合生长抑素类似物具有潜在益处。 需要开展进一步研究以证明干扰素联合生长抑素类似物使用的合理性。[36]Fazio N. Should interferon-alpha and somatostatin analogs be combined in gastroenteropancreatic neuroendocrine tumor therapy? Therapy. 2005;2(2):229-35.https://pdfs.semanticscholar.org/e4e0/ce92961fc43bcd489920cbd8fb71ff2c4737.pdf[37]Fazio N, de Braud F, Delle Fave G, et al. Interferon-alpha and somatostatin analog in patients with gastroenteropancreatic neuroendocrine carcinoma: single agent or combination? Ann Oncol. 2007 Jan;18(1):13-9.http://annonc.oxfordjournals.org/content/18/1/13.fullhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16798833?tool=bestpractice.com[44]Fjällskog ML, Sundin A, Westlin JE, et al. Treatment of malignant endocrine pancreatic tumors with a combination of alpha-interferon and somatostatin analogs. Med Oncol. 2002;19(1):35-42.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12025889?tool=bestpractice.com
Netazepide
Netazepide 是一种胃泌素/胆囊收缩素 (CCK)-2 受体拮抗剂,目前正研究作为一种潜在疗法,用于治疗萎缩性胃炎患者中出现的胃类癌以及与 1 型多发性内分泌肿瘤 (MEN) 和卓-艾综合征有关的胃类癌。[45]Moore AR, Boyce M, Steele IA, et al. Netazepide, a gastrin receptor antagonist, normalises tumour biomarkers and causes regression of type 1 gastric neuroendocrine tumours in a nonrandomised trial of patients with chronic atrophic gastritis. PLoS One. 2013 Oct 1;8(10):e76462.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3788129/http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24098507?tool=bestpractice.com
肽受体放射性核素治疗 (PRRT)
肽受体放射性核素治疗(PRRT) 是一项将奥曲肽与放射性核素结合的新兴疗法,目前正在进行临床试验研究。 使用的三种放射性核素为:铟 111 (111In),钇 90 (90Y) 和镥 177 (177Lu)。 这些放射性肽以 NETs为特定靶向,通过放射性发射γ和/或β射线破坏肿瘤细胞。 使用 177Lu 的 PRRT 治疗结果显示肿瘤变小,症状减少和肿瘤进展停止。[46]Bushnell DL Jr, O'Dorisio TM, O'Dorisio MS, et al. 90Y-edotreotide for metastatic carcinoid refractory to octreotide. J Clin Oncol. 2010 Apr 1;28(10):1652-9.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4872330/http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20194865?tool=bestpractice.com PRRT 疗法的不良反应包括罕见的肾衰竭,但更常见的是恶心、呕吐和腹痛。 通过生长抑素受体闪烁成像 (SRS) 或 Ga-68 DOTATATE PET/CT 可见肿瘤,且对目前治疗无反应的患者可考虑 PRRT 疗法。