BMJ Best Practice

病史和查体

关键诊断因素

存在的危险因素

1 型多发性内分泌肿瘤 (MEN) 综合征是一个关键危险因素。

难治性或复发性消化性溃疡病

肿瘤可产生大量的胃泌素,这使得胃分泌过多胃酸,从而可能引起消化性溃疡。

腹泻

发生于 37% 至 73% 的患者。[1][2]

其他诊断因素

上腹痛

发生于 70% 至 100% 的患者中。 此类腹痛或烧灼痛由消化性溃疡病引起,可能为局灶性或弥漫性疼痛,通常通过食物或抗酸药缓解。[1]

胃食管反流病

发生于 44% 的患者中。[1]

脂肪泻

由于胰酶失活引起的脂质吸收不良。

胃肠出血

可能与难治性或复发性消化性溃疡病相关。

骨痛

骨转移患者可能尤其主诉腰背痛。

危险因素

1 型多发性内分泌肿瘤 (MEN)

约 20% 的胃泌素瘤与 1 型 MEN 综合征相关。 它是一种常染色体显性遗传综合征,特征为多内分泌器官肿瘤,尤其是甲状旁腺、垂体和胰腺。 出现肾钙化应高度怀疑 1 型 MEN 这一诊断。[9][10]

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