BMJ Best Practice

案例

案例

一名 32 岁的单身女性，既往没有妊娠，前来常规体检。主诉多年反复出现疲劳、腹胀、乳房压痛、食欲增加、易激惹等症状，主要发生在月经开始前一周。她 20 多岁时用口服避孕药期间，症状有改善，但最近更加令人烦恼，影响到人际关系以及工作表现（助理研究员）。她的末次月经在 1 周前结束。体检发现正常，乳腺和盆腔检查结果正常。不符合抑郁的临床标准。

其他表现

有些患者存在的精神障碍可能在经前期加重。这时，症状在经前期显著加重，但整个月经周期内都存在这些症状。如果症状和功能水平符合 PMDD 的特征，与现有的潜在精神障碍症状有显著不同，可以考虑 PMDD。[1]诊断重性抑郁需要标准症状持续 2 周，并且症状严重程度与月经周期没有关联。

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