BMJ Best Practice

鉴别诊断

疾病
体征 / 症状
检查
体征/症状

患者符合重性抑郁的 DSM-5 标准。抑郁症状包括情绪低落、精神不振、兴趣缺失、食欲改变、睡眠紊乱、难以集中注意力、自杀念头。

在多达 50% 的 PMS 或 PMDD 可能同时存在抑郁。PMS 或 PMDD 诊断可能在抑郁诊断之前。[16]重性抑郁和 PMDD 可能同时存在。标准不同,但不互斥。

检查

依赖临床诊断。

体征/症状

甲状腺功能减退的症状和体征包括体重增加、便秘、怕冷、抑郁、皮肤干燥、深腱反射延迟。

甲状腺功能亢进的体征和症状包括体重减轻、睡眠差、怕热、例如心房纤颤等心律紊乱、反射亢进。

检查

甲状腺血液检查可能显示异常,表明甲状腺活性过高或过低。

体征/症状

患者符合广泛性焦虑障碍的 DSM-5 标准。焦虑症状包括心悸和恐惧感。可能发现焦虑发作的触发因素,患者表现为躲避这些触发因素。

慢性焦虑或情境焦虑不随着月经周期而变。

广泛性焦虑障碍和 PMDD 可能同时存在。标准不同,但不互斥。

检查

依赖临床诊断。

乳腺痛

体征/症状

症状可能局限于乳腺压痛和肿胀,在这种情况下应当考虑乳腺痛。

黄体期之外也可能存在乳腺痛,但在黄体期加重。

检查

依赖临床诊断。

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