BMJ Best Practice

新兴疗法

托吡酯

托吡酯阻断电压依赖性钠离子通道、提高γ-氨基丁酸 (GABA) 传递、阻断谷氨酸的氨甲基膦酸 (AMPA) 受体和抑制碳酸酐酶作用。 对于报告中的有些患者，在其他药物失效时，该药能有效中止 SE。[36]

经鼻内给予苯二氮卓类药物

美国食品药品监督管理局 (Food and Drug Administration, FDA) 已授予地西泮鼻喷雾剂孤儿药地位，用于治疗所有年龄组患者的急性复发性癫痫发作。 在一项针对出现 SE 的卒中患者的小型回顾性研究中，地西泮鼻内给药比静脉制剂效果更好。[37] 在 SE 时，地西泮鼻内给药可能紧急常规给药的实用性替代方法，特别是对于无静脉通路的患者。正在研发咪达唑仑的鼻用制剂。

加奈索酮 (Ganaxolone)

加奈索酮 (ganaxolone) 是一种四氢孕酮的合成类似物，四氢孕酮是一种调节脑神经递质 GABA 的内源性神经类固醇。在临床前试验中，对于苯二氮䓬类药物耐药性 SE，静脉使用加奈索酮产生了积极的结果。[38] 美国食品药品监督管理局 (FDA) 已授予静脉用加奈索酮“孤儿药”地位，用于治疗 SE。

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