三尖瓣反流

在全面评估三尖瓣反流时进行。

应特别注意右心室功能/扩张、瓣膜形态/功能，和三尖瓣环面积, 这些因素决定了瓣膜修复与人工瓣膜替换孰优孰劣。还应对肺主动脉压进行评估。如果经胸途径不能产生足够高质量的图像进行准确的评估, 则可以进行经食管超声心动图检查。[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 因三尖瓣环增大所致的重度三尖瓣反流。 A.顶面四腔观下的心脏收缩图（梅奥诊所显示图表，右侧为右心室）。 发现三尖瓣环扩大，检测结果为 4.2 cm，并且三尖瓣瓣叶牵拉导致三尖瓣瓣膜无法闭合。 B.彩色多普勒检查显示大量三尖瓣反流。 C.经三尖瓣瓣膜连续波多普勒检查。 发现匕首形三尖瓣反流信号（箭头），与右心室及右心房间压力快速均衡的情况一致，属于大量三尖瓣反流的典型情况。 D.肝静脉脉冲波多普勒检查图证实收缩晚期血流回转与重度三尖瓣反流的情况一致。来自梅奥诊所Sorin V. Pislaru的收集 [Citation ends].

左心及右心射血分数/膨胀评估、瓣膜形态/功能评估；心包疾病临床证据；紧缩性/限制性生理（检查），可显示局部壁运动异常情况。

在全面评估三尖瓣反流时进行，并作为术前评估的一部分。

可显示心房扑动/颤动；陈旧性心肌梗死表现。

慢性重度 TR 患者常出现严重肝脏疾病导致的腹水，而肝脏疾病源于慢性充血或纤维化（心源性肝硬化）。

正常或异常

与肝功能异常有关。

正常或者升高

与肾脏及肝脏异常有关。

贫血（如，慢性疾病、肾衰竭性贫血）、血小板减少症（如，因肝功能衰竭及硬化而产生）

用于心力衰竭/增大的评估。

可显示心脏增大、胸膜或心包积液，以及起搏器的存在

应特别注意右心室功能/扩张、瓣膜形态/功能，和三尖瓣环面积, 这些因素决定了瓣膜修复与人工瓣膜替换孰优孰劣。还应对肺主动脉压进行评估。[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 因类癌瓣膜病所致的重度三尖瓣反流。 A.中食管四腔观下的心脏收缩画面。 发现三尖瓣瓣叶增厚，腱索收缩且增厚，为典型的严重类癌瓣膜疾病（箭头）。 右心室及右心房增大。 房间隔偏左，说明右心房压高于左心房压（星号）。 B.彩色多普勒，证实存在严重三尖瓣反流。 紧缩口测量结果为1.2cm，与2D成像结果显示的对合缺口一致，右心室与右心房之间实际上血流无阻隔。来自梅奥诊所Sorin V. Pislaru的收集 [Citation ends].

评估左心及右心射血分数/增大及瓣膜形态/功能，可显示局部壁运动异常。

应特别注意右心室功能/扩张、瓣膜形态/功能，和三尖瓣环面积, 这些因素决定了瓣膜修复与人工瓣膜替换孰优孰劣。还应对肺主动脉压进行评估。[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 因三尖瓣环增大所致的重度三尖瓣反流。 A.顶面四腔观下的心脏收缩图（梅奥诊所显示图表，右侧为右心室）。 发现三尖瓣环扩大，检测结果为 4.2 cm，并且三尖瓣瓣叶牵拉导致三尖瓣瓣膜无法闭合。 B.彩色多普勒检查显示大量三尖瓣反流。 C.经三尖瓣瓣膜连续波多普勒检查。 发现匕首形三尖瓣反流信号（箭头），与右心室及右心房间压力快速均衡的情况一致，属于大量三尖瓣反流的典型情况。 D.肝静脉脉冲波多普勒检查图证实收缩晚期血流回转与重度三尖瓣反流的情况一致。来自梅奥诊所Sorin V. Pislaru的收集 [Citation ends].

评估左心及右心射血分数/增大及瓣膜形态/功能，可显示局部壁运动异常。

肺主动脉压升高是选择进行瓣膜修补而非置换治疗的一个重要因素。 此外，在术前风险评级中，右心室功能是一个重要变量。 但是大多数信息可通过经胸心电图获得，因此几乎没有必要进行心导管介入术。 年龄＞40岁的患者通常存在冠状动脉疾病。

评估左心及右心心脏血液动力学及冠状动脉解剖情况

极少要求，除非右心功能作为是否进行手术的一项决定因素。

右心射血分数评估