病因学
急性咽喉痛最常见于病毒感染或A型链球菌（GAS）。常见的致病病毒包括 EB 病毒（单核细胞增多症）、腺病毒、肠道病毒、A 型和 B 型流感病毒以及副流感病毒。A 型链球菌咽炎通过呼吸道飞沫在人之间传播，尤其是冬季。但 A 型链球菌咽炎在所有急性咽炎病例中只占了不到三分之一。其他可引起咽炎的链球菌包括 B 型、C 型和 G 型链球菌。其他在青少年咽炎患者中偶有发现的细菌包括支原体和溶血隐秘杆菌。
人类免疫缺陷病毒 (HIV)、衣原体或淋病可能是性活动活跃的青少年或遭受性虐待儿童罹患急性咽炎的病因。
在低和中等收入国家，白喉和麻疹也是引起急性咽炎的主要原因。
如果有食用野生动物肉类史，土拉菌病可能是一个病因。
念珠菌感染是免疫抑制患者的常见咽痛原因，这类患者包括正在接受化疗或口咽部放疗的癌症患者。
病理生理学
急性咽炎由咽部感染和炎症引起，其病情具有病原体和宿主特异性。大多数的咽炎仅局限于咽部，但偶有咽炎是全身感染的一部分（如传染性单核细胞增多症、土拉菌病、HIV感染）。
分类
咽炎的临床分类
A 型链球菌 (GAS) 咽炎：
表现为发热、咽喉痛、咽分泌物、颈部淋巴结肿大，且不伴咳嗽
诊断依赖快速抗原检测或培养阳性。
病毒性咽炎：
常见的致病病毒包括 EB 病毒（单核细胞增多症）、腺病毒、肠道病毒、A 型和 B 型流感病毒以及副流感病毒
可有或没有咽分泌物
传染性单核细胞增多症通常伴有淋巴结肿大和脾肿大
培养阴性可支持诊断。
念珠菌性咽炎
在免疫抑制个体中常见
可伴发于化疗或口咽部癌症的放疗中。
白喉：
鼻或咽喉的灰膜，剥离时可有出血
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 白喉的典型假膜版权，香港玛嘉烈医院儿科和青春期医学科；获使用许可 [Citation ends].在低和中等收入国家以外罕见。
麻疹：
伴有结膜炎、鼻炎、咳嗽和特征性皮疹
科氏斑（颊黏膜红斑基底上出现蓝白色的突起病变）是麻疹的特征性表现。[1]
土拉菌病：
咽部的溃疡和渗出
可发展为灰色膜（类似白喉）[2]
青霉素治疗无效
常与进食野生动物的生肉或未煮熟的肉有关。
性传播咽炎（在性活跃或乱性个体）：
急性HIV感染
淋病
衣原体感染
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