BMJ Best Practice

急性咽喉炎

并发症

并发症 table
并发症	时间表	可能性
猩红热	短期	低
猩红热仅表现为感染产红斑毒素链球菌（通常为 A 型，但也可以为 B 或 C 型）导致的特征性猩红热皮疹。皮疹为弥漫性发疹，有特征性的“砂纸”感。[Figure caption and citation for the preceding image starts]: A 型链球菌引起的前臂上的猩红热皮疹由 CDC 公共卫生图像库提供 [Citation ends]. 皮疹通常从腹股沟和腋窝开始，呈弥漫性分布，之后脱屑。还可能见到口周苍白和草莓舌。根据临床评估确诊，治疗应针对清除链球菌。治疗与 GAS 咽炎无区别。
风湿热	存在差异	低
风湿热表现为多发性关节炎、心肌炎、皮下结节、边缘性红斑和舞蹈症。它是A型链球菌（GAS）的罕见并发症，最常见于3~21岁患者。全身治疗可缩短急性感染期，特别是多发性关节炎的剧烈疼痛。青霉素是二级预防的一线用药。风湿热
肾小球肾炎	存在差异	低
在咽部或皮肤感染 A 型链球菌 (GAS) 后的 1-3 周内可发生急性肾小球肾炎。治疗主要是治疗潜在病变，控制高血压、高脂血症和蛋白尿。大多数患者可恢复而不遗留长期的肾脏损害。部分患者可能最终需要透析或器官移植。抗生素可能不能预防肾小球肾炎，但目前尚不明确。肾小球肾炎

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