并发症 | 时间表 | 可能性 |
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开始治疗时局部疼痛加重 |
短期 | 高 |
药物治疗初期代谢改变会增加,所以在开始治疗的第一周症状可能会增加,尤其是疼痛。 可能需要增加镇痛药的剂量以控制疼痛。 |
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关节炎 |
长期 | 高 |
跛行是关节炎相关的常见症状,继发于关节(主要是髋关节)周围的机械力学变化。 晚期症状性关节炎可能需要进行关节成形术。 |
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听力受损和/或耳鸣 |
长期 | 中 |
常见于颅骨受累(第 VIII 对颅神经)。 伴有因颞骨岩部受累而导致的面部疼痛。 听力受损的程度不同,但不可逆。 用听力测定来诊断,使用助听器进行治疗。 |
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椎管狭窄 |
长期 | 中 |
椎管狭窄在这些患者中并不罕见,原因是椎管狭窄或血管盗血机制。 需要影像学检查以确认该机制。 建议进行椎板切除术;但症状可能不会完全消退。 |
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骨肉瘤 |
长期 | 低 |
罕见情况下,Paget 病可与骨肉瘤的发生有关。 当慢性疼痛突然发作或恶化时,应考虑骨肉瘤。 局部疼痛加重伴红细胞沉降率 (ESR) 升高可能是恶性肿瘤(骨肉瘤)的一个征象。 |
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高输出性心力衰竭 |
长期 | 低 |
向代谢高度活跃的骨输入高血流量会引起的高输出性心力衰竭;然而,这种并发症极为罕见。 |
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病理性骨折 |
存在差异 | 高 |
受累骨变弱的结果。 通常累及股骨/髋骨或胫骨。 可能需要切开复位内固定术。 |
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口服双膦酸盐相关性食管炎 |
存在差异 | 中 |
已有吞咽损害和严重的胃食管反流病或食管动力障碍的患者,禁忌使用双膦酸盐,因为双膦酸盐可引起糜烂性食管炎。 患者应改用注射用双膦酸盐。 |
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出血过多和异位骨化(骨骼外出现骨组织形成) |
存在差异 | 中 |
任何手术治疗的常见并发症,尤其是在出血过多的情况下。 |
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脑积水 |
存在差异 | 低 |
Paget 病的罕见并发症。 可能有很多原因。 可能需要采用分流治疗,以使脑脊液改道。 |
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肾结石 |
存在差异 | 低 |
由于骨代谢失衡。 需要影像学检查和尿液分析以进行诊断。 必须增加液体的摄入,且应开始治疗疼痛。 |
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