BMJ Best Practice

流行病学

在美国，尿道炎是一种常见病，每年有数百万临床就诊量。由衣原体引起的非淋球菌性尿道炎 (NGU) 的病例数是淋球菌性尿道炎 (GU) 的四倍。[5]衣原体感染和淋病是美国疾病预防控制中心 (CDC) 的第一和第二常见的申报疾病。全球每年大约有 6200 万淋菌性尿道炎患者和 8900 万非淋菌性尿道炎患者。发达国家/地区衣原体感染率上升的原因可能是筛查的改进和/或更敏感检测手段的使用。

  • 沙眼衣原体感染是美国最常见的申报疾病；2013 年，有 1,401,906 例衣原体感染报告至 CDC。[5]相应的患病率为 446.6 例/10 万人，与前一年相比有所上升。在美国，2013 年报告的女性衣原体感染例数比男性高 2 倍以上。这很可能是更多的女性接受了衣原体感染的筛查。在男性中，20-24 岁组患病率最高。[5]在女性中，15-24 周岁年龄组的患病率最高。[5]黑人、美洲原住民/阿拉斯加土著居民或西班牙人的患病率更高。[5] 2006 年，英格兰和威尔士有超过 11 万患者诊断患有衣原体感染。此类疾病主要在生殖泌尿科诊断，占所有新诊断的性传播疾病患者的 30%。[6]

  • 淋病是美国第二常见的法定传染病。[5]2013 年，男性的淋病奈瑟菌感染率高于女性，这最可能与男男性行为发生率较高相关。在女性中，最高感染率见于 15-24 周岁年龄组，在男性中，最高感染率见于 20-24 周岁年龄组。与白人相比，黑人、美洲原住民/阿拉斯加土著居民和西班牙人的感染率更高。[5] 在英国，2007 年 20 至 24 岁组男性的淋病诊断率是 174.2 /10 万，16 至 19 岁组女性的淋病诊断率为 136.9 /10 万。[7]英国伦敦国王学院医院一项针对新就诊患者淋病或衣原体感染的横断面研究发现，24.2% (124/512) 患有淋病的异性恋男性患者和 38.5% (136/335) 患有淋病的女性患者同时伴有衣原体感染。[8]

  • 支原体和脲原体与非淋菌性尿道炎有关，但也是泌尿生殖道中常见的共生体。因此，它们引起的疾病的患病率更加难以评估，而且没有获准的核酸扩增试验可用于检测这些微生物。一项研究表明存在生殖器支原体，则罹患尿道炎的风险将增高 6.5 倍。[9]在美国，原发性单纯疱疹病毒、滴虫和腺病毒通常被认为是尿道炎的罕见病因。在其他国家，腺病毒（澳大利亚）和阴道毛滴虫（俄国、印度、非洲和南美洲）是尿道炎更主要的病因。[2][3][10][11]

使用此内容应接受我们的免责声明。