尿道炎

慢性非淋菌性尿道炎中位起病时间为治疗结束后 2 周。管理的第一步应首先确诊持续性尿道炎。应排除功能障碍、先前治疗不彻底、再感染、单纯疱疹病毒感染 (HSV) 和阴道毛滴虫感染。目前尚无指南或有力的研究证实重复使用抗生素治疗有效。[2]Martin DH, Bowie WR. Urethritis in males. In: Holmes KK, Sparling PF, Mardh P, et al., eds. Sexually transmitted diseases. 3rd ed. New York, NY: McGraw-Hill; 1999:833-845.

可通过治疗进行预防。可发生于前列腺、系带旁腺（Tyson 腺）或尿道周围。[2]Martin DH, Bowie WR. Urethritis in males. In: Holmes KK, Sparling PF, Mardh P, et al., eds. Sexually transmitted diseases. 3rd ed. New York, NY: McGraw-Hill; 1999:833-845.

可通过治疗进行预防。[2]Martin DH, Bowie WR. Urethritis in males. In: Holmes KK, Sparling PF, Mardh P, et al., eds. Sexually transmitted diseases. 3rd ed. New York, NY: McGraw-Hill; 1999:833-845.

1%-2% 非淋菌性尿道炎患者可能发生反应性关节炎，男性为主。反应性关节炎与 HLA-B27 (90%-96%) 和沙眼衣原体有很大的相关性，但也可于细菌性肠炎后发生。关节炎通常在尿道炎发病 4 周后开始发作。眼部症状多为急性、单侧，且病程短，仅持续数日。典型的皮肤症状是脓溢性皮肤角化病和环状龟头炎。[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 反应性关节炎继发环状龟头炎改编自公共卫生图片库，疾病预防与控制中心（Wiesner PJ，Kaufman RE，1973 年） [Citation ends].长期抗生素治疗存在争议。建议采用标准的抗支原体治疗，同时联合使用非甾体抗炎药 (NSAID)。[3]McCormack WM, Rein MF. Urethritis. In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Principles and practice of infectious diseases. 6th ed. Pennsylvania: Churchill Livingstone; 2005:1347-1357.

反应性关节炎

未经治疗的淋菌性尿道炎患者中发生率为 1％-2％，由血行播散所致。其特征包括发热、脓疱或瘀点状皮疹、腱鞘炎和关节炎。可能需住院静脉滴注抗生素治疗。[1]Workowski KA, Bolan GA; Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Sexually transmitted diseases treatment guidelines, 2015. MMWR Recomm Rep. 2015;64:1-137.http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr6403a1.htmhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26042815?tool=bestpractice.com

淋球菌感染

发生于 1% 至 2% 的患者中。可通过早期治疗进行预防。[2]Martin DH, Bowie WR. Urethritis in males. In: Holmes KK, Sparling PF, Mardh P, et al., eds. Sexually transmitted diseases. 3rd ed. New York, NY: McGraw-Hill; 1999:833-845.

急性附睾炎

发生于 1%-2% 的病例中。[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 淋球菌性结膜炎 1 例，因 淋病奈瑟氏菌播散导致部分失明CDC 图像库 [Citation ends].，经治疗后缓解。[3]McCormack WM, Rein MF. Urethritis. In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Principles and practice of infectious diseases. 6th ed. Pennsylvania: Churchill Livingstone; 2005:1347-1357.

可在生产时通过垂直传播途径进行传播。

急性结膜炎

可表现为亚急性、无发热的肺炎。通常在围产期感染 沙眼衣原体，在1-3 月龄时起病，或是在免疫功能低下成人尿道炎未治疗时的并发症。[2]Martin DH, Bowie WR. Urethritis in males. In: Holmes KK, Sparling PF, Mardh P, et al., eds. Sexually transmitted diseases. 3rd ed. New York, NY: McGraw-Hill; 1999:833-845.[3]McCormack WM, Rein MF. Urethritis. In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Principles and practice of infectious diseases. 6th ed. Pennsylvania: Churchill Livingstone; 2005:1347-1357.

肺炎衣原体感染

在经治疗的患者中少见。

包括输卵管炎、睾丸炎、前列腺炎、直肠炎、宫颈炎、精囊炎、盆腔炎、异位妊娠和不孕不育。