请注意,同一药物不同名称的剂型和剂量可能不同: 参见免责声明
休息:保护患处,例如腓肠肌复合拉伤时予以半硬靴或支持带固定或腹股沟拉伤时使用拐杖 48 小时。
冰敷:有助于减轻肿胀,改善预后。
此外,压迫和抬高患处将有助于减轻肿胀。 应小心使用加压治疗方法以免妨碍血液流动。 患有或怀疑患有外周动脉病(例如,老人或糖尿患者)的人群需要谨慎使用加压治疗方法。 如果加压的组织末端变青或出现疼痛,应松开加压包扎物并重新以较低的压力加压包扎。
损伤的关节或区域应休息 2 至 3 天。
根据患者的疼痛,可在 48 至 72 小时后开始活动。
患者应在 1 周内通过电话或诊所/外科诊所复查。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
对乙酰氨基酚 : 500-1000 mg,口服,需要时每 4-6 小时一次,每日最大剂量为 4000 mg
布洛芬 : 需要时,每 4~6 小时,400~600 mg 口服,最大量为 2400 mg/天
萘普生 : 250-500 mg,口服,需要时每日两次,每日最大剂量不超过 1250 mg
或
吡罗昔康 : 需要时 20 mg 口服,每日一次
或
吲哚美辛 : 需要时 25~50 mg 口服,每日三次
定时服用对乙酰氨基酚可有效缓解疼痛,并且是轻度损伤的首选。NSAIDS也可有效缓解症状, [ ] 但不良反应的风险大于对乙酰氨基酚。非甾体抗炎药可缩短扭伤和拉伤的愈合时间。[40] 对于需要尽快恢复工作或竞技运动全部功能的人群可考虑给予非类固醇抗炎药。 非类固醇抗炎药的首选药物推荐使用布洛芬,因为它的不良反应风险最低。
吲哚美辛可用于治疗炎症,但无证据显示可使用其治疗肌肉拉伤。
已证实吡罗昔康可有效治疗韧带扭伤。[40]
扑热息痛和非类固醇抗炎药可以联合使用,但禁忌联用 2 种非类固醇抗炎药。
对于非类固醇抗炎药胃肠道 (GI) 不良反应的高危人群,如肠胃不适,或具有胃溃疡或出血病史患者的上消化道出血,可给予胃粘膜保护剂(质子泵抑制剂或米索前列醇)。
通常情况下,7 天的治疗应该可以获得令人满意的疗效,虽然此后这些药物可以”按需“使用。
物理治疗可在 48 小时后开始,并应采取持续 4 至 6 周的分级计划的治疗形式。
在肌肉拉伤中,该计划包括等长运动、等张运动,然后等速运动。
很少有证据显示超声在缓解症状方面具有显著的益处,因此不再建议使用。
短波电热疗法是一种常用的治疗方法,但很少有证据显示它可促进改善肿胀、疼痛和关节活动度。
在韧带扭伤中,物理治疗将以恢复活动和强度开始,随后进行耐力训练。 与踝关节扭伤和腕关节扭伤相同,患者在物理治疗的疗程中,必要时,应使用半刚性支撑物。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
对乙酰氨基酚 : 500-1000 mg,口服,需要时每 4-6 小时一次,每日最大剂量为 4000 mg
布洛芬 : 需要时,每 4~6 小时,400~600 mg 口服,最大量为 2400 mg/天
萘普生 : 250-500 mg,口服,需要时每日两次,每日最大剂量不超过 1250 mg
或
吡罗昔康 : 需要时 20 mg 口服,每日一次
或
吲哚美辛 : 需要时 25~50 mg 口服,每日三次
定时服用对乙酰氨基酚可有效缓解疼痛,并且是轻度损伤的首选。NSAIDS也可有效缓解症状, [ ] 但不良反应的风险大于对乙酰氨基酚。非甾体抗炎药可缩短扭伤和拉伤的愈合时间。[40] 对于需要尽快恢复工作或竞技运动全部功能的人群可考虑给予非类固醇抗炎药。 非类固醇抗炎药的首选药物推荐使用布洛芬,因为它的不良反应风险最低。
吲哚美辛可用于治疗炎症,但无证据显示可使用其治疗肌肉拉伤。
已证实吡罗昔康可有效治疗韧带扭伤。[40]
扑热息痛和非类固醇抗炎药可以联合使用,但禁忌联用 2 种非类固醇抗炎药。
对于非类固醇抗炎药胃肠道 (GI) 不良反应的高危人群,如肠胃不适,或具有胃溃疡或出血病史患者的上消化道出血,可给予胃粘膜保护剂(质子泵抑制剂或米索前列醇)。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
对乙酰氨基酚 : 500-1000 mg,口服,需要时每 4-6 小时一次,每日最大剂量为 4000 mg
布洛芬 : 需要时,每 4~6 小时,400~600 mg 口服,最大量为 2400 mg/天
萘普生 : 250-500 mg,口服,需要时每日两次,每日最大剂量不超过 1250 mg
或
吡罗昔康 : 需要时 20 mg 口服,每日一次
或
吲哚美辛 : 需要时 25~50 mg 口服,每日三次
定时服用对乙酰氨基酚可有效缓解疼痛,并且是轻度损伤的首选。NSAIDS也可有效缓解症状, [ ] 但不良反应的风险大于对乙酰氨基酚。非甾体抗炎药可缩短扭伤和拉伤的愈合时间。[40] 对于需要尽快恢复工作或竞技运动全部功能的人群可考虑给予非类固醇抗炎药。 非类固醇抗炎药的首选药物推荐使用布洛芬,因为它的不良反应风险最低。
吲哚美辛可用于治疗炎症,但无证据显示可使用其治疗肌肉拉伤。
已证实吡罗昔康可有效治疗韧带扭伤。[40]
扑热息痛和非类固醇抗炎药可以联合使用,但禁忌联用 2 种非类固醇抗炎药。
对于非类固醇抗炎药胃肠道 (GI) 不良反应的高危人群,如肠胃不适,或具有胃溃疡或出血病史患者的上消化道出血,可给予胃粘膜保护剂(质子泵抑制剂或米索前列醇)。
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