BMJ Best Practice

诊断步骤

特征性病史和体格检查结果足以诊断 OSD。若症状表现为单侧、严重、持续存在且若存在任何外伤史，则应首先行X 线平片检查。[1]如怀疑骨肿瘤或骨感染，则可使用 MRI 和超声等更为复杂的检查方式；但这些影像学检查多无必要。

病史

典型表现包括：

  • 胫骨结节疼痛

  • 活动加重疼痛（如体育运动）

  • 通过休息、冰敷和抗炎药物缓解疼痛。

20％~30％ 的病例为双侧。[1][3]

体格检查

典型检查结果包括：

  • 局部肿胀

  • 局部压痛

  • 局部发热

  • 胫骨结节突出

  • 胫骨结节疼痛并抵抗伸膝运动。

影像学

若症状表现为单侧、严重、持续存在或若存在任何外伤史，则应首先行X 线平片检查。[1]若怀疑诊断或需排除肿瘤或感染性病变，则可行超声或 MRI 检查。

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