在临床上不可能区分维生素 B1 缺乏症相关的神经病变与其他病因(如,糖尿病、酗酒(直接毒性作用)、维生素 B12 缺乏症、恶性肿瘤和慢性肾功能衰竭)引发的末梢周围神经病变。
存在这些危险因素时,临床上会怀疑维生素 B1 缺乏症。
肌电图和神经传导研究:揭示周围神经病变的具体种类。
在临床上不可能区分韦尼克脑病和其他病因(如,Miller-Fisher 综合征、多发性硬化、变异型克-雅病、副肿瘤性脑炎和脑室炎)引发的急性脑炎。
存在这些危险因素时,临床上会怀疑维生素 B1 缺乏症。
MRI:可能显示Miller-Fisher综合征中的神经根增强,以及多发性硬化中反映血管周围炎症的活动性病变和血脑屏障破坏。在副肿瘤性脑炎中,MRI可能不显著,虽然可能在内侧颞叶和相关边缘结构中出现T2加权高信号。病毒性脑炎可能显示内侧颞叶和下额叶灰质中的T2信号强度增强。
CSF进行细菌培养和病毒PCR检测:在传染性脑炎中检出特定病原体。脑脊液 (CSF) 蛋白:在大多数脑炎中升高。蛋白存在与否对鉴别韦尼克脑病没有帮助。
抗 GQ1b 抗体:可能在Miller-Fisher综合征中为阳性。
谷氨酸脱羧酶自身抗体:可能见于副肿瘤性脑炎。
Graves病会导致高输出量型心力衰竭。症状包括体重减轻、怕热和心悸。体征包括颈部甲状腺肿、眼球突出、眼睑退缩和震颤。
甲状腺功能检测:高游离 T4/T3 和低 TSH。
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