BMJ Best Practice

鉴别诊断

疾病
体征 / 症状
检查
体征/症状

阑尾炎患者不会出现直肠出血。

阑尾炎患者一般腹痛由脐周位置转移至右下腹。

肠套叠腹痛比阑尾炎的腹痛更具有绞痛性质。

检查

如果是阑尾炎,超声检查时则不会发现肠套叠肿块和“靶征”或其他特征性表现。超声对发现阑尾炎有价值,不过临床经验表明,超声的使用高度依赖操作者的水平。

CT 可能有助于发现阑尾炎;但其具有额外的放射风险。

体征/症状

胃肠炎会表现为呕吐发作,通常为非胆汁性呕吐,经常有厌食、发热、嗜睡及腹泻。

胃肠炎患者不会出现直肠出血,除非感染沙门氏菌志贺氏杆菌等侵袭性病原体。

检查

如果婴儿患有胃肠炎,超声检查时则不会发现肠套叠肿块和特征性表现。

腹部平片可显示小肠和大肠肠管扩张。

体征/症状

UTI 可伴有发热、恶臭尿、嗜睡、尿频、尿痛、厌食及呕吐。事实上 UTI 容易与肠套叠或胃肠炎混淆。

检查

尿常规和培养可帮助确立诊断。

平片可显示肠梗阻影像;超声或 CT 可显示泌尿系统异常或肾盂肾炎(在晚期病例中)的证据。

体征/症状

通常出现在 3 至 6 周大的婴儿,但是也可见于 2 至 12 周的婴儿。

表现为喂食后喷射性非胆汁性呕吐。

触诊可检测到上腹部的肿块(橄榄)。

检查

腹部超声显示幽门通道长度大于 17 mm,幽门肌肉厚度大于 4 mm。

使用此内容应接受我们的免责声明