BMJ Best Practice

一级预防

控制青春期肥胖的体重管理和饮食措施可能有助于将罹患该病的可能性降至最低。

二级预防

虽然诸多外科医生在病理性 SCFE（基础代谢性疾病或内分泌病）中采用较低的对侧髋预防性固定阈值，但在特发性 SCFE 中尚未达成共识。已对多种变量进行了研究，预测单侧特发性 SCFE 患者随后是否会罹患 SCFE。其中包括：

  • 患者性别

  • 症状持续时间

  • 肥胖

  • 外伤

  • 初始滑脱严重程度

  • 初始滑脱侧

  • 患者年龄。

研究表明，后倾角 (PSA)（指轴位片上骺板平面线与股骨颈-骨干轴垂直线之间的角度）可预测单侧 SCFE 患者的对侧髋滑脱。[30]PSA 在女孩中更具预测性。PSA ＞ 13 时建议进行预防性固定。

已知就诊时的实际骨龄或牛津法骨龄为发生后续滑脱的预测因素。调查者得出结论，预防性固定有益于改善髋关节的长期治疗效果。然而，他们建议临床医生在预防性固定前根据患者年龄、性别及内分泌状态进行合理判断。

减肥与管理计划可能是一项有效的 SCFE 预防措施。然而，支持这一点的试验性证据有限。

植入物取出术有时是必要的，但有显著的并发症发生率。由于并发症发生率较高，应根据具体情况根据个案具体情况决定是否取出植入物。在是否取出儿科患者的骨科植入物的循证分析中，SCFE 植入物取出术的并发症发生率为 34%，而全部已报告的儿童骨科植入物的并发症发生率（不含 SCFE 患者）为 6%。[43]证据 C

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