BMJ Best Practice

一级预防

初级预防始于胆结石预防。体力活动对结石病有一定的防护作用:相比于进行低水平体力活动的患者,胆石病患病率在进行中等程度体力活动的患者中下降,且与体质指数 (BMI) 无关。[20] 两项队列研究表明,高纤维饮食摄入与症状性胆石病的发生率下降有关。[21][22] 由于快速体重减轻和长期禁食与胆石形成高风险有关,将体重减轻限制为最多 1.5 kg/周(3.3 lb/周),以及在低卡路里饮食中添加 10 g (0.35 oz) 脂肪显示可预防胆结石形成。[21][22][23] 在无症状性和症状性胆结石患者中,使用亲水胆盐熊去氧胆酸治疗声称可降低胆道疼痛和胆结石并发症(如急性胆囊炎)风险。症状性胆结石患者进行胆囊切除术是最重要的预防策略。

二级预防

应为出现症状性胆结石的患者进行胆囊切除术,以防止进展为急性胆囊炎。

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