BMJ Best Practice

预后

急性荨麻疹伴/不伴血管性水肿

急性荨麻疹患者预后良好。大部分患者对非镇静类抗组胺药反应良好，病程短。

慢性荨麻疹伴/不伴血管性水肿

慢性荨麻疹预后良好，对药物反应也较好，但病程更长。大多数患者单用抗组胺药治疗有效，少数患者需加用其他药物以控制症状。物理性荨麻疹或荨麻疹性血管炎患者的临床病情可能更加严重。合并其他疾病的患者，如自身免疫性甲状腺炎等，治疗较为困难，需联合应用治疗相关疾病的药物。

2004年的一项前瞻性研究发现伴有血管性水肿或抗IgE受体抗体阳性的荨麻疹患者病程更长。[49]通常情况下，约50%的慢性荨麻疹患者在1年内病情可自行缓解。到5年时，80%的患者症状会自行消失，但数年后可能会再次复发。

无荨麻疹的血管性水肿

反复发作的不伴荨麻疹的血管性水肿应注意鉴别是遗传性还是获得性血管性水肿。同慢性荨麻疹类似，大多数获得性血管性水肿每日给予非镇静类抗组胺药即可控制病情。遗传性血管性水肿则过程较为复杂，需要专家进行治疗。

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