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排除某些血小板异常为青肿的原因，确定其他血液学异常（例如，白血病）并显示是否存在贫血或失血。
存在差异
排除多种凝血异常是出血和青肿的原因。
正常；头部创伤患者可能出现轻度异常
至关重要的是，对于怀疑有虐待性头部创伤 (AHT) 的 3 岁以下儿童，眼科医师应使用间接眼底镜（广角数码视网膜影像，RetCam）进行详细的眼底扩张检查。 伴有颅内损伤的 3 岁以下儿童，广泛性多层视网膜出血对 AHT 具有高度特异性，可见于约 85% 病例。[17][18][19][72]
也有记录显示，意外高冲击强度创伤后会发生视网膜出血。 其他医学原因包括产伤、凝血紊乱及一氧化碳中毒，但出血模式和特征不同于 AHT 中所见。 6 周以下婴儿出生后可能有轻微视网膜出血，特别是在真空吸引或其他器具助产后。[74] 但是，与这些医学原因有关的视网膜出血与人为显著创伤的视网膜出血明显不同。
视网膜出血
有助于使用照片记录挫伤程度和部位。如果疑似咬伤，依据照片可能可以重构齿形。虽然在法医牙科学中依据咬痕确定“咬人者”的准确性未知，但可从查看咬伤图片中获得有用信息。如果损伤位于弯曲表面，则应使用直角测量装置来拍摄照片，至少拍摄两个平面。[155]
青肿、烧伤或咬伤记录
身体遭受过虐待的 2 岁以下儿童中，高达三分之一会有骨折。[85][86][87] 这些骨折通常为隐性，且临床上不会受到怀疑。
如怀疑 2 岁以下儿童遭受身体虐待，则应进行 22 平片骨骼检查。[148][161]
应在首次骨骼检查之后 11 到 14 天时重复骨骼检查。 重复骨骼检查可添加一些信息以评估并治疗患者。
没有严重创伤或病理原因的情况下，肋骨骨折是婴儿中强烈的儿童虐待预测因子，是因挤压胸部或直接击打引起的。[24] 它们具有典型的多发性，可发生在肋骨上任何一点。[24][89][90][91][92][93][94]
健康的会走路前儿童的长骨骨折和典型干骺端病变（也被称为干骺端骨折、拐角骨折、或桶柄状骨折）高度提示虐待。[25][26][27][28][29][30][31][95]
隐性骨折鉴定（例如，肋骨骨折、典型的干骺端病变、手指骨折）；正常骨矿化；无骨病证据；可能有软组织肿胀
以下情况中应强烈考虑此项检查：1 岁以下儿童；伴有神经系统症状或体征的儿童；及具有显著头部损伤的所有儿童。[156]
如果发现虐待性腹部损伤，也应考虑脑部 CT。
研究表明，非造影头部 CT 有助于确定儿童是否有隐性头部损伤，是疑似人为头部创伤的标准护理的一线评估。[156][157][158]
已经发现与虐待性头部创伤显著有关的体征包括：实质凸面上多发性或双侧硬膜下出血；大脑两半球间出血；缺血缺氧性损伤及脑水肿。[64][65][159]
如发现异常，则应在 3 到 5 天内进行头部 MRI 扫描。
硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、复杂的颅骨骨折、实质损伤、脑水肿
有助于评估与骨折风险提高有关的可能的骨病。
正常
有助于评估与骨折风险提高有关的可能的骨病。
正常
有助于评估与骨折风险提高有关的可能的骨病。
可能因骨折而提高
有助于评估与骨折风险提高有关的可能的骨病。
正常
有助于评估与骨折风险提高有关的可能的骨病。
正常
疑似骨折儿童如果首次骨骼检查呈阴性或模棱两可，则可将这种检查作为重复骨骼检查的方法。 骨折发生后 4 小时内骨扫描呈阳性，但数月后仍然呈阳性，因此不利于确定骨折日期。 对检测颅骨骨折毫无用处且对确定干骺端病变不太敏感。 还应获取平片，这些检测可确认所发现的热点是否为骨折。
骨折被确定为热点；存在软组织损伤
脑部 CT 如发现异常，则应在 3 到 5 天内或该儿童症状稳定后不久即进行此检查。[156] 扫描应包括弥散加权影像 (DWI)、T1 和 T2 加权序列及液体衰减反转恢复序列 (FLAIR)。 DWI 序列也可能有助于判断预后。
脊柱 MRI 可检测骨折或滑移，能完整描绘损伤程度，小婴儿如怀疑受到虐待（特别是如果发现虐待性头部创伤）则应考虑进行该项检查。
硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、实质损伤、脑水肿、缺氧缺血性损伤、弥漫性轴突损伤及脊髓损伤
在筛查创伤性腹部损伤方面的作用有限。
腹腔中的游离液体或血液
腹部损伤的确定性试验，可能需要造影检查。
中空器官破裂、包膜下出血、肝脏或脾脏破裂以及肾损伤
排除血小板功能异常。
可能确诊维勒布兰德氏病。
正常
可能很难区分意外和非意外口腔损伤。 如对牙齿损伤有所怀疑，建议征求儿科牙医的意见。 具有牙齿损伤的儿童中，高达 50% 为意外损伤，通常为跌倒或运动损伤所致。[102]
牙折或下颌骨骨折
重要的是，具有疑似成人咬伤的儿童应及时（经美国法医牙科学委员会或英国法医牙医师协会）转诊至法医牙科进一步评估。[120] 法医牙科医师会进行 CT 扫描、牙齿重建、DNA 提取或 UV 数码影像，以便可能确定犯罪者。[160]
可能确定犯罪者
在咬伤病例中。
可能确定犯罪者
最常见的故意投毒药剂包括开给家庭成员的药物（例如抗惊厥药、抗抑郁药、含铁药物、泻药或胰岛素）以及盐、催吐剂及滥用消遣性毒品。
如果就诊时经常声称“意外”摄入，应怀疑照顾不够或家庭中缺乏安全措施造成儿童忽视。
所使用的特定药物检测呈阳性
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