预后取决于高凝状态的根本原因和静脉血栓栓塞的病史。
无症状高凝状态
这些患者的转归取决于血栓形成倾向的类型和合并症。高风险期的血栓预防可以减少静脉血栓栓塞的发生和后续的并发症。
有症状高凝状态
因外科手术风险因素而发生静脉血栓栓塞的患者一般预后良好,结束治疗后复发风险低。那些无诱因(特发性)发生静脉血栓栓塞的人有较高的复发风险。
癌症增加静脉血栓栓塞的死亡风险,静脉血栓栓塞是无活动障碍的癌症患者的主要死亡原因。[127]Khorana AA, Francis CW, Culakova E, et al. Thromboembolism is a leading cause of death in cancer patients receiving outpatient chemotherapy. J Thromb Haemost. 2007;5:632-634.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17319909?tool=bestpractice.com[128]Prandoni P, Lensing AW, Cogo A, et al. The long-term clinical course of acute deep venous thrombosis. Ann Intern Med. 1996;125:1-7.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8644983?tool=bestpractice.com VTE 患者诊断时合并隐匿性恶性肿瘤治疗效果更差,治疗 3 个月内静脉血栓栓塞复发、出血和死亡的概率增高。[50]Trujillo-Santos J, Prandoni P, Rivron-Guillot K, et al. Clinical outcome in patients with venous thromboembolism and hidden cancer: findings from the RIETE Registry. J Thromb Haemost. 2008;6:251-255.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18021305?tool=bestpractice.com