BMJ Best Practice

案例

案例#1

一例35岁的女性患者,表现为严重的左侧胁腹痛。该患者既往有左背轻微疼痛和尿路感染(UTI),几天前她因怀疑有尿路感染而给予抗生素治疗。体格检查显示该患者无发热,血压为135/85mmHg,无耻骨上压痛但左侧胁脊角有轻微压痛。尿液检测试纸结果显示尿pH为6.0、血尿2+。

案例#2

1例47岁男性患者表现为无症状镜下血尿, 病史以高血压尤为显著,使用血管紧张素II转化酶抑制剂治疗。 血压为130/80mmHg。 无胁腹压痛或耻骨上压痛。 前列腺检查结果提示前列腺平滑、有轻度肿大。 尿液检测试纸检查提示pH为6.0、血尿4+、尿蛋白1+。

其他表现

髓质海绵肾(MSK)可能伴随有其他先天畸形如偏身肥大(一侧躯体肥大)、Beckwith-Wiedemann综合征(先天性过度生长综合征)、Caroli病(纤维多囊肝病)、先天性肝纤维化、常染色体显性遗传性多囊肾和Ehlers-Danlos综合征(结缔组织病)。[3][4] MSK也可能与原发性甲状旁腺功能亢进相关。[5][6][7][8][9][10] 非典型表现包括慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD),是由于肾盂肾炎和鸟粪石(磷酸铵镁)肾脏结石反复发作引起的。[11][12][13]

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