BMJ Best Practice

鉴别诊断

疾病
体征 / 症状
检查
体征/症状

休克在临床上可能与 ACS 无法鉴别,两者存在显著的重叠,原因是患者可因治疗低血容量或脓毒性休克时的过度液体复苏发生 ACS。

检查

腹内压 (IAP) 正常。

体征/症状

虽然可能有服用肾毒性药物病史,但急性肾小管坏死与 ACS 在临床上难以区分。

该病也可能作为 ACS 并发症发病。

检查

IAP 正常。

尿液分析可呈现颗粒管型。

肾脏活组织检查显示典型特征。

体征/症状

在临床上肾衰竭与 ACS 难以鉴别。

该病伴随少尿,这些患者也存在ACS较高发病风险。

也可能作为 ACS 并发症发病。

检查

IAP 正常。

肾脏超声检查显示扩张的肾盏(提示梗阻)或皮髓质分辨不清。

肾脏活组织检查揭示肾内病因。

体征/症状

患者有咳嗽,伴随有肺水肿的泡沫样咳痰。

胸部听诊可听到基底或弥漫性啰音。

患者通常比 ACS 患者需要更高水平的氧和/或 PEEP 以维持氧饱和度>90%。

检查

IAP 正常或轻度升高(由于压力从躯干传输到腹部)。

胸部 X 光片显示挫伤和新的双肺间质浸润可诊断肺水肿。

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