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腹裂的紧急产后处理包括液体复苏和维持正常体温。
患儿需立即转移至有专业儿科手术能力的新生儿重症监护病房。
应对疝出腹内容物进行无菌覆盖或用清洁肠袋覆盖,以预防蒸发、热量损失和感染。
患儿需立即转移至有专业儿科手术能力的新生儿重症监护病房。[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 腹裂婴儿分娩后立即放置保护性肠袋由 J.J. Tepas III, MD, FACS, FAAP 提供 [Citation ends].
小缺损可由一期修补术修复。
术后需使用鼻胃管给肠道减压,炎症消退期间行肠外营养。
大的缺损或广泛腹内容物疝出需要进行阶段手术,先将腹内容物置于悬浮筒仓,再逐渐将其重新置于腹腔内。 此过程通常需要辅助通气。 腹内容物完全复位到腹腔内后,再手术缝合筋膜和皮肤。[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 腹裂的阶段性修复包括放置筒仓直至腹内容物复位到腹腔。由 J.J. Tepas III, MD, FACS, FAAP 提供 [Citation ends].
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 一旦肠内容物完全复位到腹腔,即可进行腹壁缝合由 J.J. Tepas III, MD, FACS, FAAP 提供 [Citation ends].
术后需使用鼻胃管给肠道减压,炎症消退期间行肠外营养。
若出现肠道闭锁(缺血),肠内营养可出现小肠梗阻,则需要进一步手术。
分娩后,应对脐膨出患儿进行相应的液体复苏并维持其正常体温。
患儿需立即转移至有专业儿科手术能力的新生儿重症监护病房。
需使用鼻胃管进行肠道减压。
可择期行脐膨出手术修复(非急症),除非膜囊破裂。
膜囊未破裂的腹壁缺损可进行上皮形成,尤其是在相关异常表明立即手术介入存在不当风险时。 继发的腹疝可后期修复。[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 脐膨出破裂的表现类似腹裂由 J.J. Tepas III, MD, FACS, FAAP 提供 [Citation ends].
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 脐膨出合成壁修补后引起的腹疝由 J.J. Tepas III, MD, FACS, FAAP 提供 [Citation ends].
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 先天脐膨出的 6 岁女孩进行了腹疝修补由 J.J. Tepas III, MD, FACS, FAAP 提供 [Citation ends].
若膜囊不完整,疝出腹内容物必须进行无菌覆盖或用清洁肠袋覆盖,以预防蒸发、热损失和感染。[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 脐膨出的腹壁缺损用合成膜覆盖由 J.J. Tepas III, MD, FACS, FAAP 提供 [Citation ends].
小缺损可由一期修补术修复。
术后需使用鼻胃管给肠道减压,炎症消退期间行肠外营养。
大的缺损或广泛腹内容物疝出需要进行阶段手术,先将腹内容物置于悬浮筒仓,再逐渐将其重新置于腹腔内。 此过程通常需要辅助通气。 腹内容物完全复位到腹腔内后,再手术缝合筋膜和皮肤。
术后需使用鼻胃管给肠道减压,炎症消退期间行肠外营养。
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