并发症 | 时间表 | 可能性 |
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伤口感染 |
短期 | 中 |
腹裂和脐膨出的治疗通常需要进行脐及周围皮肤切口的阶段性手术或反复手术,可能会引起局部皮肤边缘感染或坏死。 这些并发症对常规伤口护理反应迅速,通常数周甚至数日即可治愈。 |
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持续肠功能障碍 |
短期 | 中 |
腹裂病例中,被挤压的肠道暴露于羊水引起炎症,常产生持续肠蠕动功能障碍。 在绝大多数病例中,此功能障碍是暂时的,可随着时间而恢复正常。 |
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肠梗阻 |
存在差异 | 低 |
约 15% 的腹裂患儿会出现肠梗阻,一定程度上是由于常见的腹壁缺损相关的肠旋转不良。 早期处理应包括简单的鼻胃管减压;但是偶尔需要手术再探查。 |
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坏死性小肠结肠炎 |
存在差异 | 低 |
腹裂患儿可能存在肠道灌注的损伤,有肠缺血的风险而进展为新生儿坏死性小肠结肠炎。 不过,其发生几率不到10%且通常与其他危险因素如极低出生体重、肺功能不全和低血压有关。 |
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全肠外营养 (TPN) 的并发症 |
存在差异 | 低 |
在肠道恢复期间,需要通过外周置入中央导管或中央静脉导管为婴儿进行静脉营养补充。这两种给药方法若操作不仔细,无菌技术不严格,都存在感染风险。 若肠功能恢复缓慢,婴儿长期依赖于TPN可能引起肝炎和肝功能衰竭。 TPN 依赖的婴儿还可引起短肠综合征。 |
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胆汁淤积性黄疸 |
存在差异 | 低 |
在腹裂病例中,由于肠蠕动功能障碍需要肠外营养,可能出现胆汁淤积性黄疸。 |
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短肠综合征 |
存在差异 | 低 |
在腹裂病例中,若缺血相关的急性损伤造成被挤压的肠道严重破坏,可发生短肠综合征。TPN 依赖的婴儿可患短肠综合征。 |
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