BMJ Best Practice

诊断标准

欧美共识小组 (American-European Consensus Group) 分类标准[44][60]

自 2002 年以来，欧美共识小组 (American-European Consensus Group, AECG) 分类标准（欧美标准）一直被作为新的诊断金标准来确保特异性诊断。

需要符合 4 条客观标准中的 3 条：

  • 客观眼部检查：Schirmer 试验、孟加拉红或丽丝胺绿荧光染色检查。

  • 唾液腺功能检查：唾液闪烁扫描术、腮腺导管造影

  • 抗 Ro ± 抗 La 自身抗体

  • 唾液腺活体组织病理学检查。

或符合 6 条标准中的4条，其中必须存在抗 Ro 或抗 La 抗体和/或组织病理学：

  • 眼部客观体征（Schirmer 试验）

  • 包括唾液腺功能测试（唾液流率测定）

  • 抗 Ro 或抗 La 自身抗体

  • 唾液腺活检的组织病理学

  • 口腔症状

  • 眼部症状。

美国风湿病学会 (American College of Rheumatology, ACR) Sjogren 综合征分类标准[35][60]

按照此研究标准，满足至少 2 条标准，才分类为 Sjogren 综合征：

  • 抗 Ro60/SSA 抗体和/或抗 La/SSB 抗体阳性（或者类风湿因子阳性且抗核抗体滴度＞1:320）

  • 眼染色评分＞3

  • 唇腺活检发现每 4 mm^2 的病灶评分均＞1，提示局灶性淋巴细胞性涎腺炎。

诊断标准的比较

一项关于上述诊断标准的比较研究发现，尽管 AECG 标准的可行性优于美国风湿病学会 (ACR) 标准[44]，但在系统性自身免疫病患者中，这两种标准的效果类似，而且依据这两套标准，仍有部分 Sjogren 综合征患者被漏诊。[35][60]

研究人员目前正在考虑将 2012 年 ACR 标准[35]与 2002 年 AECG 分类标准[44]进行结合，以便为研究人员提供 Sjogren 综合征分类的一套共识标准。[61][62][46]

使用此内容应接受我们的免责声明。